人为什么会得胰腺炎
发布于 2026/01/14 11:55
胰腺炎可能由胆道疾病、长期酗酒、高脂血症、胰管梗阻、感染等因素引起。胰腺炎主要表现为上腹疼痛、恶心呕吐、发热等症状，可通过禁食、药物治疗、手术等方式干预。
1、胆道疾病
胆结石或胆道感染可能导致胆汁反流至胰管，激活胰酶引发胰腺自身消化。患者常伴有右上腹绞痛、黄疸等症状。临床常用头孢曲松钠注射液、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状，严重时需行内镜逆行胰胆管造影术解除梗阻。
2、长期酗酒
酒精直接损伤胰腺腺泡细胞，刺激胰酶异常激活。这类患者多有长期饮酒史，疼痛向腰背部放射。治疗需严格戒酒，配合奥美拉唑肠溶胶囊、胰酶肠溶胶囊等药物保护胰腺功能。
3、高脂血症
血液中甘油三酯水平超过5.65mmol/L时，脂肪微粒可能堵塞胰腺微血管。此类患者常见乳糜血，需使用非诺贝特胶囊降脂，急性期可通过血浆置换快速清除血脂。
4、胰管梗阻
胰腺肿瘤或先天性胰管畸形可能造成胰液排出受阻。典型表现为进食后疼痛加重，影像学检查可见胰管扩张。轻症可用生长抑素注射液抑制胰液分泌，恶性梗阻需行胰十二指肠切除术。
5、感染因素
腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等感染可能诱发胰腺炎症反应。患者多有前驱感染症状，血清淀粉酶轻度升高。治疗以抗病毒药物如更昔洛韦注射液为主，合并细菌感染时加用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠。
预防胰腺炎需保持低脂饮食，每日脂肪摄入控制在50克以内，避免暴饮暴食。急性发作期应禁食并卧床休息，恢复期逐步过渡到清淡流质饮食。定期体检监测血脂、血糖指标，胆结石患者建议尽早行胆囊切除术。出现持续上腹痛伴呕吐时须立即就医，避免发展为重症胰腺炎。
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