胰腺炎是怎么引起的_胰腺炎的治疗方法

胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,胰腺炎的发病率越来越高,该疾病的诱发因素注意是由于生活压力越来越大。什么原因引起胰腺炎?患上胰腺炎如何治疗?下面就是小编给大家整理的胰腺炎原因和治疗方法，希望对您有用!

引起胰腺炎的原因

1.胆道系统疾病以胆管结石最为常见，胆道炎症时，细菌毒素释放出激肽可通过胆胰间淋巴管交通支激活胰腺消化酶引起急性胰腺炎。胆管蛔虫，Oddi括约肌水肿、痉挛，纤维狭窄，畸形，肿瘤等均可造成胆总管下端及胰管梗阻，从而导致慢性胰腺炎。

2.酒精或药物长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加，形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同时，酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿，妨碍胰液排出。有些药物和毒物可直接损伤胰腺组织如硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、噻嗪类利尿药、L-天门冬酰胺酶、有机磷杀虫剂等。

3.感染很多传染病可并发胰腺炎，症状多不明显，原发病愈合后，胰腺炎自行消退，常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等。

4.其他疾病家族性高脂血症患者合并胰腺炎的机会比正常人明显升高。动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎，均可致动脉管腔狭窄，胰腺供血不足。十二指肠克罗恩病波及胰腺时，可使胰腺腺泡破坏释放并激活胰酶引起胰腺炎。胰管阻塞，胰管结石、狭窄、肿瘤等可引起胰液分泌旺盛，胰管内压增高，胰管小分支和胰腺腺泡破裂，胰液与消化酶渗入间质，引起急性胰腺炎。少数胰腺分离时主胰管和副胰管分流且引流不畅，也可能与急性胰腺炎有关。肾上腺皮质功能亢进时，皮质素可增加胰腺的分泌量及黏稠度，导致胰液排泄障碍，压力增高引起胰腺炎。

5.营养障碍低蛋白饮食可导致慢性胰腺炎，多见于东南亚、非洲及拉丁美洲各国。近年发现高脂摄入与胰腺炎发病间存在相关性，动物实验亦证明，高脂摄入使胰腺敏感而易发生慢性胰腺炎。欧美、日本的病人常与高脂摄入量有关。

6.遗传因素遗传性胰腺炎（hereditarypancreatitis）较少见，属染色体显性遗传。精神、遗传、过敏和变态反应、糖尿病昏迷和尿毒症时也是引起急性胰腺炎的因素。

7.外伤与手术是急性胰腺炎的常见原因，只有在创伤严重或损伤主胰管后方可能引起慢性胰腺炎。

胰腺炎的治疗方法

急性胰腺炎

急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主，而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗。对急性水肿性胰腺炎在非手术治疗的过程中，需严密观察其病程的衍变。对胰腺局限性坏死的治疗观点尚有所争议。

非手术疗法：大部分急性水肿型胰腺炎，出血坏死型胰腺炎的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生等。

慢性胰腺炎

1、腹痛治疗：一般治疗：慢性胰腺炎患者须绝对戒酒，避免暴饮暴食。慎用某些可能与发病有关的药物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮质激素、吲哚美辛、氢氯噻嗪、甲基多巴等。对于酒精性胰腺炎，绝对禁酒后可使75%的患者疼痛症状得以缓解。酒精性胰腺炎患者若继续饮酒，其病死率大大提高。

2、手术治疗：对于内科治疗失败的疼痛患者可考虑手术治疗。最常用的是胰管减压术和胰腺次全切除术。胰管减压术常采用胰空肠吻合术，即puestow术式。胰腺次全切除术是切除胰腺的一部分，通常是胰尾或胰头。

3、糖尿病的治疗：糖尿病常发生于严重的晚期慢性胰腺炎患者，只有当80%以上的胰腺组织遭到破坏才可能出现。

控制饮食，配合胰酶制剂加强脂肪和蛋白质的吸收。由于对胰岛素敏感，应给予低剂量胰岛素，以每天20～40U为宜，血糖不必降到正常或正常以下，适当控制即可。治疗时应告知患者辨认有关低血糖的症状，进行密切监测，注意个体化原则，避免低血糖的发生。

4、内镜治疗：随着内镜诊断和治疗技术的不断提高，慢性胰腺炎在临床上越来越多地采用内镜治疗。对于轻中度慢性胰腺炎，内镜治疗可以避免手术，缓解疼痛，改善胰腺功能，扩展了治疗的手段。内镜治疗的并发症有出血、穿孔、胰管损伤及术后急性胰腺炎和胰腺脓肿等。

胰腺炎的饮食禁忌

1、急性胰腺炎应禁食

急性胰腺炎患者应暂时完全禁食，以避免食物和酸性胃液进入十二指肠内，引起对胰腺的刺激，使胰腺持续遭受破坏。此阶段营养主要依靠胃肠外供给，待病人症状逐渐缓解后，可进食无脂低蛋白流质食物，如果汁、米汤、西红柿汁、稀面汤等。当病情好转，可改低脂流质食物，如猪肝汤、豆浆、蛋清汤、猪腰汤等，以后可逐渐改为低脂半流质食物，每日5~6餐。

2、忌暴饮暴食

正常情况下，胰腺分泌的胰液只消化我们进食的食物，但如果暴饮暴食，尤其是晚上经常吃油腻的食物并饮酒，就会使得胰液分泌过度旺盛，甚至引起胰管内压力增高，让胰液和胆汁在胰腺内汇合，阻碍胆汁和胰液的正常引流，激活胰液中的消化酶，引起胰腺的自身消化，这相当于胰腺“自杀”。据统计，急性胰腺炎约20%～60%发生于暴饮暴食后。所以胰腺炎患者一定不能暴饮暴食。

3、忌牛奶

牛奶是含脂食品，在消化过程中需要胆汁和胰脂酶的参与，饮用牛奶无疑将加重胆囊和胰腺的负担，将会加重病情。尤其在胰腺炎发病初期与刚出院恢复期，不要喝牛奶，严格控制脂肪和蛋白质的摄入，使胰腺得到充分的休息。胰腺炎康复后可以喝。

4、忌酸性水果

胰腺炎不能吃酸味太重的水果，尤其在胰腺炎发病初期或刚出院恢复期，有酸味的水果会加重胰腺负担，对康复治疗起到阻碍作用。如：葡萄、山楂、桔子、橙子、菠萝、提子、酸枣（也称山枣、野枣）、杏等酸味水果都尽量不要吃。

5、忌辛辣食物

辣椒、姜、蒜，这些食物都是胰腺炎患者的禁忌。刺激性的食物，会加重胰腺的负担，延误胰腺炎的病情，不利于治疗，调味品不宜太酸，太辣，因为能增加胃液分泌，加重胰腺负担。所以，为了使胰腺尽快恢复健康，在饮食上，一定要忌辛辣。

6、忌油荤类食物

慢性胰腺炎易脂泻，稍吃油荤即腹泻，油腻食物不易消化，并能促进胆汁分泌，而胆汁又能激活胰腺中的消化酶，可使病情加重。含脂肪较多的食物，如肥肉、花生、芝麻、油酥点心、油炸食品等均应禁止食用。每天摄取脂肪量应控制在20～40克。

7、忌饮酒

长期饮酒者容易发生胰腺炎，在西方是常见的现象，占70%。大量饮酒和暴食的情况下，刺激胰腺分泌大量的胰液，若大量胰液来不及流向十二指肠或通向十二指肠的管道受阻时，便会发生胰腺“自体消化”引起重症胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪餐同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。所以胰腺炎患者是绝对不能喝酒的，绝对戒酒，包括白酒，红酒，啤酒。