怎么治小儿过敏性咳嗽
发布于 2026/01/26 11:15
小儿过敏性咳嗽可通过避免过敏原、使用抗组胺药物、吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、免疫调节治疗等方式干预。过敏性咳嗽通常由尘螨、花粉、冷空气刺激、呼吸道感染、遗传因素等原因引起。
1、避免过敏原
明确并回避过敏原是治疗基础，常见过敏原包括尘螨、宠物皮屑、霉菌等。家长需定期清洗床品，使用防螨罩，保持室内湿度低于50%。若对花粉过敏，花粉季减少外出并关闭门窗。冷空气刺激可能诱发咳嗽，外出时可佩戴口罩防护。
2、抗组胺药物
氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂、地氯雷他定干混悬剂等第二代抗组胺药可缓解鼻痒、喷嚏等过敏症状。这类药物通过阻断组胺受体减轻气道高反应性，但可能引起嗜睡、口干等不良反应，需遵医嘱调整剂量。
3、吸入糖皮质激素
布地奈德混悬液、丙酸氟替卡松吸入气雾剂能有效抑制气道炎症反应。需配合储雾罐使用以提高肺部沉积率，使用后需漱口防止口腔念珠菌感染。长期使用者应监测身高发育，家长需掌握正确吸入技巧。
4、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠颗粒通过阻断白三烯通路改善气道炎症，尤其适用于合并过敏性鼻炎的患儿。可能出现头痛、腹痛等副作用，建议睡前服用以增强夜间症状控制效果。用药期间需观察有无情绪行为异常。
5、免疫调节治疗
对于中重度持续过敏患儿，可考虑舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗。该疗法需持续3-5年，通过逐渐增加过敏原剂量诱导免疫耐受。治疗初期可能诱发局部瘙痒、红肿，需在医生监护下进行。
家长应记录咳嗽发作时间、诱因及伴随症状，定期复查肺功能。保持家居环境清洁，避免使用地毯、毛绒玩具等易积尘物品。饮食上适量增加富含维生素C的柑橘类水果和富含Omega-3的深海鱼，避免食用已知过敏食物。若咳嗽持续4周以上或出现喘息、呼吸困难需及时复诊评估。
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