肾衰竭肌酐升高症状是什么
发布于 2025/06/22 12:33
肾衰竭肌酐升高的症状主要有乏力、食欲减退、水肿、尿量减少、皮肤瘙痒等。肾衰竭是指肾脏功能严重受损，肌酐升高是肾功能减退的重要指标之一，可能与慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、多囊肾等因素有关。
1、乏力
肾衰竭患者由于体内代谢废物无法正常排出，毒素蓄积会影响全身各系统功能，导致患者出现明显乏力感。这种乏力往往与贫血、电解质紊乱等因素相关，表现为活动耐力下降、精神萎靡。患者需定期监测血红蛋白及电解质水平，必要时可遵医嘱使用重组人促红素注射液纠正贫血。
2、食欲减退
肾功能减退会导致胃肠道淤血和代谢性酸中毒，引发恶心呕吐、食欲下降等消化系统症状。部分患者会出现口腔金属味或尿素味，严重时可发展为营养不良。建议采用低蛋白饮食配合复方α-酮酸片治疗，同时需控制血磷水平以防甲状旁腺功能亢进。
3、水肿
肾脏排水功能下降会引起钠水潴留，典型表现为晨起眼睑浮肿和下肢凹陷性水肿，严重时可出现胸腹水。这与肾小球滤过率降低、血浆白蛋白减少相关。限制钠盐摄入并配合呋塞米片利尿是常用处理方式，但需注意监测血钾水平。
4、尿量减少
随着肾功能恶化，患者可能出现少尿或无尿症状，24小时尿量常少于400毫升。这提示肾小球滤过功能严重受损，需警惕高钾血症等危急情况。此时应严格控制液体入量，必要时需进行血液透析治疗以替代肾脏功能。
5、皮肤瘙痒
尿毒症患者因钙磷代谢紊乱和继发性甲状旁腺功能亢进，皮肤中会沉积尿素结晶和钙盐，引发顽固性瘙痒。表现为全身皮肤干燥脱屑伴抓痕，夜间症状加重。使用碳酸镧咀嚼片降磷治疗配合润肤剂可缓解症状，严重者需调整透析方案。
肾衰竭患者需严格限制蛋白质和磷的摄入，选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，避免高钾食物如香蕉、土豆。保持适度运动有助于改善心肺功能，但应避免剧烈活动。定期监测血压、血糖和体重变化，遵医嘱规范使用降压药和促红细胞生成素。出现严重水肿或呼吸困难时应立即就医，必要时考虑肾脏替代治疗。注意皮肤清洁护理，使用温和无刺激的洗护用品，修剪指甲以防抓伤感染。
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