膀胱癌的灌注治疗

膀胱癌的灌注治疗?膀胱癌是泌尿系统最为常见的肿瘤，确诊后应及时采取手术治疗。膀胱癌术后2年内复发率高，膀胱内灌注化疗是目前最常用的预防膀胱癌术后肿瘤复发的措施，目的是发挥抗癌药物的细胞毒性作用，杀灭膀胱内残留的肿瘤细胞、微小的病灶或原位癌，减少膀胱肿瘤的复发。可以说，该方法操作简单、易行，疗效显著。

什么是灌注治疗?

灌注治疗是借助导管将药物直接灌注到膀胱、输尿管、尿道、直肠而起到治疗与预防作用。其治疗目的是去除肉眼可见的肿瘤，防治肿瘤复发，防止肿瘤向深层浸润肌层或发生局部淋巴结转移。

灌注治疗优势：

1、抗癌药物可以在膀胱内长时间、高浓度、直接作用于肿瘤。

2、可杀伤膀胱内肿瘤细胞，包括术后残存的肿瘤细胞，防治肿瘤种植防治复发。

3、直接治疗膀胱原位癌。

4、减少全身用药的毒副作用。

5、争取保留膀胱，提高生活质量、保留性功能。

膀胱癌灌注治疗药物选择

目前进行膀胱化疗药物有2种：生物制剂，如卡介苗;化学药物，如丝裂霉素、吡柔比星。理想的膀胱灌注药物是药物能迅速在膀胱上皮内达到有效药物浓度，而且全身吸收少，不良反应小。

研究发现用吡柔比星行膀胱灌注的不良反应较卡介苗轻，就治疗效果来说，吡柔比星稍优于卡介苗;但同时，吡柔比星不良反应与丝裂霉素相比，则较为明显。

膀胱灌注后多数病人可出现轻微的恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状，应嘱病人进食易消化、高营养、高维生素的食物及新鲜的蔬菜、水果，并多饮水，戒除烟酒，忌食辛辣等刺激性食物，保持大便通畅。