肺动脉高压最常用的检查
发布于 2016/09/26 19:24
肺动脉高压是一种比较棘手的疾病，如果治疗不及时，可能会给患者带来严重的伤害，肺动脉高压一般分为原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压，原发性肺动脉高压是一少见疾病，因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。
1.胸部放射线检查
常用于提示肺动脉高压的X线征象：
1、右下肺动脉横径增宽，国人正常值小于15mm;
2、肺门宽度与1/2胸廓横径比增加;
3、肺门胸廓指数增加，正常值为34百分号;回肺动脉段突出，正常值小于3mm;
4、肺门动脉扩张与外围纹理纤细形成鲜明的对比或呈“残根状”;
5、心胸比率增加，正常小于0.50。需指出，轻、中度原发性肺动脉高压的胸部X线可无异常所见，重症患者改变明显，诊断的敏感性较高。
2.心电图
心电图不能直接反映肺动脉压升高，只能提示右心房、右心室的增大或肥厚。
3.超声心动图和多普勒超声检查
(1)右心室肥厚和扩大：右心室肥厚是慢性收缩期负荷过重的直接后果，不仅与肺动脉高压的程度和时间有关，也可能与个体对肥厚反应的调节有关。
(2)肺动脉内径增宽和膨胀性下降：二维和M型超声心动图可清楚显示中心肺动脉扩张。
(3)三尖瓣和肺动脉瓣反流：心脏增大和瓣环扩张可引起三尖瓣和肺动脉瓣反流。
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