肺动脉高压临床检查方法

在疾病将要进行救治的时候，医生们会对患者的身体进行一些检查措施，以便了解病人的身体状况。专家指出，由于肺动脉高压的不可察觉性，我们必须在其治疗之前，做一些实验室检查。那么，肺动脉高压的实验室检查有哪些呢?

1、心电图：主要表现为窦性心动过速，右心房、室的增大或肥厚，肺型P波，电轴右偏，Ⅱ、Ⅲ、aVF及右胸前导联ST-T改变。

2、胸部X线平片：右下肺动脉横径增宽，肺动脉段突出，肺门动脉扩张与外围纹理纤细形成鲜明的对比或呈“残根状”，右心房、室扩大。

3、超声心动图：超声心动图可除外左心室功能障碍和先天性或继发性的瓣膜疾病，是一种良好的筛选检查。可定量测定右室压力,估测肺动脉压力水平。测定左右室大小、右室肥厚、室间隔矛盾运动和肺动脉瓣及三尖瓣关闭不全。

4、肺功能测定和动脉血气分析：除观察是否存在阻塞性肺通气功能障碍以外，还需特别注意是否存在限制性通气功能障碍及弥散功能障碍，从而发现间质性肺病、结缔组织疾病相关性肺动脉高压、慢性肺栓塞或脊柱、胸膜及呼吸肌等疾病引起的肺动脉高压。动脉血气分析除低氧血症外，还需注意PaCO2的变化，PaCO2下降通常反映缺氧性过度通气，常引起呼吸性碱血症,使病情复杂化。对血气变化的解释需密切结合临床，综合判断。

5、核素肺通气/灌注扫描：常用来判断是否存在栓塞性肺动脉高压，如结果正常,不太可能有慢性肺栓塞，更可能的是特发性或其他类型肺动脉高压。

6、计算机体层摄影(CT)，包括增强CT、高分辨率CT，磁共振等检查，虽不能直接证实有无肺动脉高压，但却能帮助明确肺动脉高压的原因和基础疾病，如先天性心脏病、心肌病、肺栓塞、间质性肺病、肺血管炎、肺血管畸形及肿瘤等。

7、睡眠监测：睡眠呼吸暂停综合征并发肺动脉高压，特别是合并心血管基础疾病的患者，对这类患者应寻找不同原因，区别治疗，才会收到更大的效果。患者除打鼾病史外，多导睡眠图监测十分重要，可提供肺动脉高压病因的重要信息。

8、右心导管和肺动脉造影：右心导管术能进行直接测定压力，进行急性肺血管反应性试验。右心导管和肺动脉造影还用于疑难病例的诊断和鉴别诊断，有助于进一步减少误诊和漏诊。

9、血化验：包括抗核抗体、抗内皮细胞抗体、抗磷脂抗体及抗RNP抗体等在内的血清抗体测定，可筛查结缔组织疾病，还有HIV血清学、血常规、肝肾功能、甲状腺功能和尿常规等检查。对于一个原因不明的肺动脉高压患者特别是中轻年女性患者一定不能漏查风湿免疫指标。

对疾病进行检查时，我们应保持平静的心情，毕竟该发生的还是会发生，我们并不能阻止什么。以上的内容介绍就是针对肺动脉高压的实验室检查有哪些做出的讲解，作为读者朋友的你，是否在阅读之后，对这种病症更加了解了呢?