肝硬化腹水治疗方法有哪些 7个有效治疗肝硬化腹水方法
发布于 2022/10/02 17:11
肝硬化腹水是肝硬化转化而来，是肝硬化病症加重的表现，因为这个时候的肝硬化病情已经变得非常的严重，所以我们的患者朋友一定要听从医生的建议和嘱咐，主动的治疗，这样才能挽救自己的健康，下面我们就来给大家介绍一下肝硬化腹水的治疗方法有哪些?
1、一般治疗:包括卧床休息，限制水、钠摄入。
2、利尿剂治疗:如双氢克尿噻。氨苯蝶啶，饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。使用安体舒通和速尿。开始用安体舒通100mg/天，速尿40mg/天。如利尿效果不明显，可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者，可将利尿剂逐渐减量。
3、反复大量放腹水加静脉输注白蛋白:用于治疗难治性腹水。同时静脉输注白蛋白。
4、提高血浆胶体渗透压:每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。
5、腹水浓缩回输:用于治疗难治性腹水，或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人，以及各种原因所致大量腹水急需缓解症状病人。禁忌症包括:感染性腹水、癌性腹水和内源性内毒素性腹水;重度肝功能损害(血清胆红素大于85umol/L)，严重凝血机制障碍或肝性脑病(3～4期)病人;近期内有食管静脉曲张破裂出血病人;伴严重心肺功能不全病人。
6、腹腔-颈静脉引流术:即pVS术，它是有效的处理肝硬化、腹水的方法。但由于其有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，故应用受到很大限制。目前，主要适用于下列患者:顽固性腹水无法行肝移植者;顽固性腹水，而有许多腹部外科手术瘢痕不能行腹穿放腹水的患者;顽固性腹水无条件行反复放腹水治疗的患者。
7、经颈静脉肝内门体分流术(TIpS):能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹水，但易诱发肝性脑病。
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