鼻咽癌的治疗原则有哪些 治疗方法有哪些
发布于 2024/11/08 22:47
鼻咽癌的治疗原则有哪些？治疗方法有哪些？
鼻咽癌的治疗原则有以下几点：
Ⅰ期：根治性放射治疗外照射或外照射后装
Ⅱ期：根治性放射治疗，合并化疗处在临床研究阶段。
Ⅲ/ⅣM0期：放疗与化疗综合治疗，以顺铂为基础同步放化疗为主，其他方案的化疗以及结合方式处在临床研究中;放化疗与分子靶向治疗如表皮生长因子等正处在临床研究中。
M1期：以化疗为主。
对于颈部大淋巴结，可同时给予热疗。
根治性放疗后残存淋巴结，观察2—3月后，如残存灶无变化或进展，可考虑分区颈清扫或残存淋巴结剜除术。
在治疗方法方面，由于病理检查大部分为低分化鳞癌，公认的首选治疗方法是放射治疗，普通放疗并发症较多，推荐采用三维适形或调强放射治疗。鼻咽总照射剂量为66～70Gy/6.5～7周，颈淋巴结阳性者根治剂量为56～60Gy，颈淋巴结阴性者预防照射剂量为46～50Gy。放疗期间可配合化疗、中医中药及免疫治疗以提高疗效。对于一些较晚期的病人和放疗后复发的病例，以及少数对放射线欠敏感的腺癌和分化较好的鳞状细胞癌，则可采用化疗和手术等综合治疗方法。
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