耳痛风石需要做哪些化验检查
发布于 2024/11/12 20:55
耳痛风石需要做哪些化验检查？
1.血尿酸测定：男性血尿酸值超过7mg/dl，女性超过6mg/dl高尿酸血症。
2.尿尿酸测定：低嘌呤饮食5天后，24小时尿尿酸排泄量>600mg尿酸生成过多型约10种％;尿路结石的性质。
3.尿酸盐检查：偏振光显微镜下的针状或杆状单钠尿酸盐晶体为负双折射。急性发作期可见于关节滑液中的白细胞内外；也可见于耳痛风石的吸入物；间歇期也可见于受累关节的滑液。
4.影像学检查：急性发作期间，受累关节周围不对称软组织肿胀；反复间歇期可出现一些不典型的放射学变化；慢性耳痛风石病变期可见单钠尿酸盐晶体沉积，导致关节软骨下骨质损伤、偏心圆或卵圆囊性变化，甚至虫噬、穿凿缺损，边界清晰，相邻骨皮质可膨胀或骨刺样翘曲。严重者可损伤关节表面，导致关节半脱位或脱位，甚至病理性骨折；软骨也可损伤，关节间隙狭窄，继发退行性变化和局部骨质疏松症。
5.超声检查：关节积液、滑膜增生、关节软骨及骨损伤、关节内或周围软组织耳痛风石及钙沉积等。超声下肾髓质，尤其是锥体乳头散落在强回声光点，提示尿酸盐肾病或X尿酸性尿路结石线下不显影。
6.其他实验室检查尿酸盐肾病可有尿蛋白，浓缩功能差。
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