儿童支气管哮喘的规范治疗
发布于 2024/11/18 21:06
儿童支气管哮喘是由于各种原因导致的支气管气道的高反应状态，是一种呼吸系统慢性炎症疾病。它对儿童身体会造成非常大的影响，久治不愈可能会导致儿童的营养不良，发育迟缓。
儿童哮喘的治疗需要坚持长期，规范，持续，个体化的原则。儿童哮喘发作期应该快速的缓解症状，包括喘息，急促，呼吸困难等。抗炎治疗，可以减轻呼吸道的充血，水肿的状态。如果伴随有细菌感染则可以使用抗生素。可以使用糖皮质激素以及扩张支气管的药物解除支气管的平滑肌痉挛，缓解喘息的症状。
急性发作期儿童哮喘的症状的严重程度可分为轻度，中度，重度，特重度。糖皮质激素是哮喘急性发作的最有效的抗炎药物。通常一般需要连续规则的使用一周后，才能发挥效果。所以糖皮质激素常常与支气管扩张剂比如特布他林，沙丁胺醇等或者氨茶碱类药物。中度到重度以上的哮喘需要长期吸入糖皮质激素比如普米克气雾剂。
严重哮喘发作时应该及早地通过静脉点滴给于琥珀强化可的松，甲基强的松龙或者地塞米松。但是一般静脉注射后六小时才能起效，所以应该尽早的用药并同时给予支气管扩张剂，一般用药一到七天。
在支气管哮喘的缓解期，需要预防性的使用糖皮质激素以及白三浠抑制剂比如孟鲁斯特，h1受体拮抗剂如酮替芬等。还可以服用一段时间的中成药比如玉屏风颗粒等。
定期随时复诊，调整治疗方案。
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