盖氏骨折不能手术吗
发布于 2024/11/21 17:41
桡骨中下三分之一骨折，关节脱位，称为盖氏骨折。这种骨折曾被称为反孟氏骨折，其发病率是孟氏骨折的6倍以上。这种骨折主要是由暴力冲击引起的，可引起前臂疼痛、局部血肿、活动受限和局部畸形。盖氏骨折能不做手术吗？盖氏骨折的非手术疗法有哪些？
1、盖骨折不能手术：临床上，盖骨折有三种类型，包括青枝型、简单型和双骨折型。后两者必须通过手术治疗。青枝型多见于儿童，预后良好，不能接受手术。为了确定骨折的类型和严重程度，需要进行X线检查。这种骨折需要与桡骨远端骨折和尺桡骨干双骨折进行鉴别。
2、盖氏骨折的非手术治疗方法：在急性期，需要尝试复位和固定。在牵引下复位并不难，但维持复位并不容易。为缓解复位时的疼痛，需要局部麻醉，复位成功后用石膏或夹板固定。若疼痛较严重，可服用止痛片，伴有严重软组织损伤的患者可适当使用脱水消肿药物，促进血肿消退。在用石膏固定的过程中，一定要注意手指麻木、疼痛等症状。一旦出现这些症状，就要高度警惕骨筋膜室综合征，必要时切开减压，避免不可逆转的病变。
以上是盖氏骨折的非手术治疗方法，包括手法复位、石膏固定、药物治疗等。只有青枝型骨折才能不接受手术。简单型和双骨折型应及时进行。手术方法包括切开复位内固定和外固定。术后一定要警惕骨筋膜室综合征，抬高患肢，密切注意血运。术后一年内不得负重，以免影响内固定，一年后可根据恢复情况取出内固定。
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