产妇产后出血的常见原因是什么
发布于 2025/01/14 09:47
产妇产后出血的常见原因包括子宫收缩乏力、产道损伤、胎盘因素和凝血功能障碍，其中以子宫收缩乏力最为常见。了解这些原因有助于产妇及其家属及时发现问题并采取正确措施。
子宫收缩乏力是产后出血的主要原因。这种情况多见于产程过长、多胎妊娠、羊水过多等导致子宫过度膨胀的情况。子宫无法正常收缩，血管开放状态持续存在，从而引发大量出血。产道损伤则与分娩过程中产妇软产道撕裂有关，尤其当胎儿较大或使用产钳、真空助产时风险更高。胎盘因素包括胎盘滞留、胎盘植入等，胎盘不能完全剥离或渗入子宫壁变得异常紧密，也会导致大出血。另外，某些产妇可能存在凝血功能障碍，如血小板减少症或血友病，这些疾病会削弱身体止血的能力，增加出血风险。
为预防产后出血，定期产检尤为重要，以便及时评估胎儿大小、羊水量及凝血功能。分娩时建议在有经验的妇产科团队内完成，以应对可能的产道撕裂或胎盘异常。一旦出现产后大量出血，应立即进行子宫按摩来促进收缩，并尽快就医。常规措施包括使用缩宫素药物（如催产素），缝合产道裂伤，手术取出残留胎盘，针对凝血障碍则可输注血浆或凝血因子。出血量大时，也可能考虑子宫动脉栓塞术甚至子宫切除术。
产妇分娩后需观察自身情况，如发现恶露异常增多、持续滴血或头晕乏力，应尽快联系医生。加强孕期营养，可适当补充铁剂预防贫血，并保证情绪平和，避免焦虑影响分娩。
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