产后出血的原因
发布于 2024/11/15 09:08
发布于 2024/11/15 09:08
产后出血的原因:
1、阴道分娩后24小时内,阴道出血超过500毫升,剖宫产出血超过1000毫升为早期产后出血,是我国孕妇死亡的第一个原因。产后24小时后大量子宫出血称为晚期产后出血。早期产后出血主要由宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍引起。
2、子宫收缩乏力可导致产妇产程过度疲劳,休息不良,导致产程延长,产后子宫收缩乏力;也可由胎儿过大、羊水过多、双胎妊娠、子宫肌瘤、子宫发育畸形等引起的产后子宫收缩乏力;或在分娩过程中过度使用镇静镇痛药物,导致子宫收缩乏力。胎盘因素主要由产后胎盘滞留,未能尽快分娩,或胎盘粘附或植入,胎盘残留,导致产后大出血。
3、分娩时,由于胎儿过大,或分娩过快,急产,或手术助产引起的会阴、宫颈裂伤,产后出血;妊娠期血小板减少、肝功能异常或肝病、妊娠并发症,如胎盘早剥、羊水栓塞、严重子痫早期、死产等,可增加产后凝血功能障碍出血的风险。晚期产后出血的主要原因是:胎盘胎膜残留、胎盘附着伤口复旧不良、子宫感染或剖宫产后子宫切口愈合不良。
4、产后出血可预防,减少流产刮宫,控制孕期体重增加,控制胎儿大小,积极治疗孕期并发症,预防贫血;制定产后出血高危因素产妇分娩计划,积极预防严重产后出血,最大限度地保障母婴安全。
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