急性胰腺炎能要命吗
发布于 2025/02/23 13:12
急性胰腺炎是一种可能危及生命的急症，尤其在病情发展至重症胰腺炎时，可能引发多器官功能衰竭，应尽早就医接受治疗。治疗方法包括药物控制、手术干预以及支持疗法，早期发现和规范治疗至关重要。
1、急性胰腺炎为什么会危及生命
急性胰腺炎是一种胰腺组织的急性炎性反应，常因过度激活的消化酶对组织的自我消化引起。其致命性主要来源于以下两方面：
多器官功能衰竭MODS：恶性炎症会导致休克、肾功能衰竭、急性呼吸窘迫综合征ARDS，最终导致各重要器官功能衰竭。
严重并发症：如急性坏死性胰腺炎会导致脓肿、感染性休克；假性囊肿破裂即刻致命。
常见诱因包括胆结石、酗酒、暴饮暴食、高血脂等，这些因素可能刺激胰腺分泌过多胰酶或引发胰管梗阻，引起炎症。
2、急性胰腺炎如何治疗以降低死亡率
在明确诊断急性胰腺炎后，治疗应围绕炎症控制与保护脏器展开，多学科协作效果更佳。以下是主要治疗策略：
药物治疗：
1静脉补液和抗休克：广泛补充电解质和液体平衡，避免循环崩溃；
2抑制胰酶分泌：如使用奥曲肽和质子泵抑制剂；
3抗生素：处于感染风险时使用针对性抗生素，如美罗培南。
手术治疗：针对重症急性胰腺炎可能需要：
1胆石相关：开展内镜下逆行胆道造影术ERCP，清除梗阻；
2坏死组织清除术：必要时进行经皮、内镜或直接手术干预；
3假性囊肿：囊肿感染或破裂风险高时，可考虑引流术。
支持治疗：胰腺炎患者通常会启用肠外营养支持，减少肠道对胰腺的刺激，同时需要密切监测生命体征、血液指标。
3、如何预防胰腺炎再次发作
重视饮食管理是预防胰腺炎复发的关键。
避免高脂和过度油腻饮食，戒酒；
控制基础疾病如高血脂、高血糖；
遵循医生建议定期复查胆道系统健康状况。
急性胰腺炎是需要警惕的急症，任何表现为突然严重腹痛伴恶心呕吐、发热或黄疸的症状，都应迅速就医以明确诊断并获得及时治疗。掌握正确的日常预防措施还能有效降低复发的风险。
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