如何诊断葡萄胎
发布于 2025/03/01 13:51
如何诊断葡萄胎？
葡萄胎需要及早检查、诊断和治疗。临床上，确定葡萄胎的方法非常全面，包括绒毛促性腺激素HCG经腹部超声检查、阴道超声检查、彩色多普勒超声检查、胎心率检查、X线透视检查、显微镜病理检查等。
1、绒毛膜促性腺激素HCG测定
葡萄胎会产生大量的HCG，远高于相应月份的正常妊娠，并且在怀孕12周后继续处于高位。少数葡萄胎，尤其是部分葡萄胎，由于绒毛退行性变，可能表现为HCG升高不明显。
2、腹部超声检查
它能有效识别和诊断完全性葡萄胎和部分性葡萄胎，是临床上常用的葡萄胎检查方法。一般来说，腹部超声检查可以在怀孕15-16周时做出明确的诊断。
3、经阴道超声
通过阴道探头检查葡萄胎，结合HCG检查结果，葡萄胎可在怀孕8周左右诊断。与传统的腹部超声检测相比，阴道超声检测不需要保持膀胱充盈状态，具有早期和准确的特点。
4、彩色多普勒超声
彩色多普勒超声对葡萄胎的检测和诊断结果比普通B超声和三维彩色超声更清晰、更直观，也是一种不会对妇女健康造成任何伤害的检测方法。
5、胎心测试
通过多普勒检测，可以听到葡萄胎有一些子宫血流杂音，不会发现胎心。
6、X线检查
葡萄胎患者在X线摄影时可能看不到胎儿骨骼，尤其是怀疑恶性葡萄胎的患者。
7、病理检查
如果发生完全性葡萄胎，显微镜下的特征包括绒毛细胞增生；绒毛间质，内血管消失；绒毛间质水肿，体积增大。如果是部分性葡萄胎，可以表现为水肿间质，可以发现血管和红细胞组织。
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