子痫前期诊断标准
发布于 2025/03/27 09:32
子痫前期的诊断标准包括妊娠20周后出现高血压收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg和蛋白尿24小时尿蛋白≥300mg或尿蛋白/肌酐比值≥0.3，或伴有其他器官功能损害。治疗包括控制血压、预防抽搐、密切监测母胎情况，必要时提前终止妊娠。1、高血压的诊断：子痫前期患者通常在妊娠20周后出现血压升高，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。血压的监测应在安静状态下进行，避免情绪波动或运动后测量，以确保准确性。对于高血压患者，建议使用降压药物如拉贝洛尔、硝苯地平或甲基多巴，同时密切监测血压变化，防止血压过高引发并发症。2、蛋白尿的检测：蛋白尿是子痫前期的重要诊断标准之一，通常通过24小时尿蛋白定量检测或尿蛋白/肌酐比值来确定。24小时尿蛋白≥300mg或尿蛋白/肌酐比值≥0.3可诊断为蛋白尿。蛋白尿的出现提示肾脏功能受损，需密切监测肾功能，必要时进行肾功能保护治疗，如限制盐分摄入、避免使用肾毒性药物等。3、其他器官功能损害：子痫前期患者可能伴有其他器官功能损害，如肝功能异常、血小板减少、神经系统症状等。肝功能异常表现为转氨酶升高，血小板减少可能导致出血倾向，神经系统症状包括头痛、视力模糊等。对于这些症状，需进行相应的实验室检查和影像学检查，及时采取治疗措施，如护肝治疗、输注血小板等。4、母胎监测：子痫前期患者需密切监测母胎情况，包括胎心监护、胎儿生长评估、胎盘功能检查等。胎心监护可及时发现胎儿窘迫，胎儿生长评估可了解胎儿发育情况，胎盘功能检查可评估胎盘血流情况。对于胎儿情况不佳的患者，需及时采取措施，如提前终止妊娠，以保障母婴安全。5、终止妊娠的时机：子痫前期患者如病情严重，需考虑提前终止妊娠。终止妊娠的时机应根据患者病情、胎儿情况、孕周等因素综合考虑。对于孕周≥34周的患者，如病情稳定，可考虑自然分娩；对于孕周
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