胃十二指肠溃疡常见的几种并发症
发布于 2025/04/11 16:12
胃十二指肠溃疡的常见并发症包括穿孔、出血、幽门梗阻、癌变和穿透性溃疡。
1、穿孔：胃十二指肠溃疡深达浆膜层时，可能导致穿孔，表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛。治疗需紧急手术，常见手术方式为胃穿孔修补术或胃大部切除术，术后需使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射，每日两次，预防感染。
2、出血：溃疡侵蚀血管可引起出血，表现为呕血、黑便或便血，严重时可导致休克。治疗包括内镜下止血、药物治疗如奥美拉唑40mg静脉注射，每日两次，必要时需输血或手术止血。
3、幽门梗阻：溃疡反复发作导致瘢痕形成，可能引起幽门梗阻，表现为呕吐、腹胀和体重下降。治疗需手术解除梗阻，常见手术方式为胃空肠吻合术或幽门成形术，术后需注意饮食调理，避免刺激性食物。
4、癌变：长期慢性溃疡可能恶变为胃癌，表现为持续上腹痛、食欲减退和体重下降。治疗需手术切除肿瘤，常见手术方式为胃大部切除术或全胃切除术，术后需定期复查和化疗。
5、穿透性溃疡：溃疡穿透胃壁或十二指肠壁，可能引起周围器官的炎症或脓肿，表现为持续性腹痛和发热。治疗需手术清除脓肿和修复穿孔，术后需使用抗生素如甲硝唑500mg口服，每日三次，预防感染。
饮食上建议选择易消化、低脂肪、高蛋白的食物，如粥、蒸鱼、豆腐等，避免辛辣、油腻和刺激性食物。运动方面，适量进行有氧运动如散步、慢跑，有助于促进消化和增强体质。护理上需注意定期复查，遵医嘱用药，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。
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