艾滋病治疗有效果吗
发布于 2025/04/28 14:03
艾滋病可通过抗病毒治疗、机会性感染防治、免疫重建、营养支持、心理干预等方式改善预后。艾滋病由HIV病毒感染引起，病毒破坏CD4+T淋巴细胞导致免疫缺陷。
1、抗病毒治疗：
联合抗逆转录病毒治疗是核心方案，常用药物包括替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦。规范用药可将病毒载量控制在检测限以下，CD4细胞计数逐渐回升。治疗需终身持续，漏服易导致耐药。
2、机会性感染防治：
当CD4计数<200/μL时需预防性使用复方新诺明。结核病、肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎等常见感染需针对性治疗。定期监测CD4和病毒载量可评估感染风险。
3、免疫重建：
有效抗病毒治疗6-12个月后，CD4细胞每年可回升50-150/μL。免疫重建炎症综合征可能发生在治疗初期，表现为原有感染症状暂时加重，需短期使用泼尼松控制。
4、营养支持：
每日需补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，维生素A、B族、E及硒元素。存在消耗综合征患者需高热量饮食，推荐燕麦、坚果、橄榄油等能量密集型食物。
5、心理干预：
认知行为疗法可改善治疗依从性，团体心理辅导减轻病耻感。抑郁焦虑发生率高达40%，舍曲林、帕罗西汀等药物可配合使用。
艾滋病患者需保持每周150分钟中等强度运动如快走、游泳，避免生食及未灭菌乳制品。规范治疗下预期寿命接近常人，但需终身随访监测药物不良反应。新药研发如长效注射剂、广谱中和抗体为未来治疗提供更多选择。
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