脐尿管瘘术后并发症
发布于 2025/05/01 11:46
脐尿管瘘术后并发症主要包括感染、尿漏、切口愈合不良、腹腔粘连和复发。
1、感染：
术后感染是脐尿管瘘手术的常见并发症之一，通常由手术创口未完全消毒或术后护理不当引起。感染症状包括局部红肿、发热和脓性分泌物。治疗感染需及时使用抗生素，同时加强局部创口的清洁和消毒。若感染严重，可能需要二次手术清创。
2、尿漏：
尿漏是术后较为严重的并发症，通常与手术缝合不严密或术后活动过早有关。尿漏会导致尿液从创口渗出，增加感染风险。处理尿漏需重新缝合创口，同时限制患者活动，必要时留置导尿管以减少尿液对创口的刺激。
3、切口愈合不良：
切口愈合不良可能与患者体质、术后营养不足或局部血液循环不佳有关。表现为切口延迟愈合、裂开或形成瘢痕。促进切口愈合需加强营养支持，补充蛋白质和维生素，同时使用促进组织修复的药物。若切口裂开严重，可能需要二次缝合。
4、腹腔粘连：
腹腔粘连是术后常见的远期并发症，通常与手术创伤和局部炎症反应有关。粘连可能导致腹痛、肠梗阻等症状。预防腹腔粘连需在术后早期进行适当活动，促进肠蠕动，减少粘连形成。若粘连严重，可能需要进行腹腔镜手术松解粘连。
5、复发：
脐尿管瘘术后复发通常与手术切除不彻底或术后护理不当有关。复发症状与术前相似，表现为脐部渗液或感染。处理复发需再次手术彻底切除瘘管，同时加强术后护理，避免再次感染。
术后患者应注意饮食调理，多摄入高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋、鱼类和新鲜蔬菜，促进创口愈合。避免辛辣刺激性食物，减少对创口的刺激。术后早期可进行轻度活动，如散步，促进血液循环，但应避免剧烈运动，防止创口裂开。保持创口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱使用抗生素，预防感染。若出现异常症状，如发热、创口红肿或渗液，应及时就医。
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