胃溃疡严重时的症状
发布于 2025/05/08 10:52
胃溃疡严重时可能出现呕血、黑便、剧烈腹痛、体重骤降和穿孔性腹膜炎等症状。
1、呕血：
胃黏膜深层血管受侵蚀时，血液混合胃内容物呕出，常呈咖啡渣样。出血量较大时可能伴随头晕、冷汗等休克前兆，需立即就医进行内镜下止血或输血治疗。
2、黑便：
血液在肠道内氧化形成柏油样黑便，提示上消化道出血量超过50毫升。长期隐性出血会导致贫血，需通过粪便隐血试验和血红蛋白检测确诊，同时使用质子泵抑制剂减少胃酸分泌。
3、剧烈腹痛：
溃疡穿透肌层时出现刀割样上腹痛，疼痛放射至背部提示胰腺受累。这种持续性疼痛与进食无关，服用抗酸剂无法缓解，需通过胃镜评估是否发生穿透性溃疡。
4、体重骤降：
因进食后疼痛导致主动限食，伴随营养吸收障碍。一个月内体重下降超过原体重5%需警惕恶变可能，应进行病理活检排除胃癌。
5、穿孔腹膜炎：
溃疡穿透胃壁全层时，胃内容物进入腹腔引发板状腹、发热等腹膜炎体征。这是需要紧急手术的危重情况，延迟处理可能导致感染性休克。
胃溃疡患者日常需避免辛辣刺激食物，选择小米粥、南瓜等易消化食材，采用少食多餐方式减轻胃部负担。戒烟戒酒并保持规律作息，疼痛发作时可采用热敷缓解症状，但出现呕血或持续剧痛必须立即就医。建议每半年复查胃镜监测溃疡愈合情况，合并幽门螺杆菌感染者需规范完成抗生素疗程。
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