萎缩性胃炎是什么样的症状
发布于 2025/05/11 13:30
萎缩性胃炎主要表现为上腹隐痛、腹胀、食欲减退、贫血及体重减轻等症状。萎缩性胃炎的症状通常由胃黏膜萎缩、胃酸分泌减少、幽门螺杆菌感染、自身免疫反应及长期胆汁反流等因素引起。
1、上腹隐痛：
上腹部持续性或间歇性隐痛是萎缩性胃炎的常见表现，疼痛多与进食无关，可能因胃黏膜防御功能下降导致。胃黏膜萎缩使胃壁对刺激更为敏感，部分患者疼痛可放射至背部。疼痛程度与萎缩范围相关，弥漫性萎缩者症状更显著。
2、腹胀不适：
胃排空功能受损导致餐后饱胀感明显，常伴嗳气或恶心。胃腺体萎缩使消化酶分泌减少，食物滞留胃内时间延长产生气体。腹胀多发生于进食后1-2小时，平卧位可能加重，服用促胃肠动力药物可缓解。
3、食欲减退：
胃黏膜萎缩直接影响食欲中枢调节，患者出现早饱感和食物厌恶。胃酸及内因子分泌减少影响蛋白质消化吸收，长期可导致营养不良。部分患者可能因进食后不适而主动减少食量，形成恶性循环。
4、贫血表现：
内因子缺乏导致维生素B12吸收障碍，引发巨幼细胞性贫血，表现为乏力、头晕及皮肤苍白。胃酸减少影响铁离子转化，可能合并缺铁性贫血。贫血程度与病程呈正相关，需通过血清学检查明确类型。
5、体重减轻：
长期营养吸收不良导致进行性体重下降，多伴随肌肉消耗。胃黏膜肠化生可能影响营养物质的分解吸收，体重减轻超过原体重10%需警惕恶变风险。监测体重变化有助于评估疾病进展。
萎缩性胃炎患者日常需保持规律饮食，选择易消化、低纤维食物如山药粥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激及腌制食品。适当补充富含维生素B12的动物肝脏和铁元素的红肉，烹饪方式以炖煮为主。建议分5-6次少量进食，餐后保持直立位30分钟。适度进行太极拳、散步等低强度运动促进胃肠蠕动，避免餐后立即平卧。定期胃镜复查监测黏膜变化，出现黑便或持续消瘦应及时就医。
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