婴幼儿缺铁性贫血的病因是什么引起的
发布于 2025/05/13 11:43
婴幼儿缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、丢失过多及先天储备不足等因素引起。
1、铁摄入不足：
母乳中铁含量较低，6个月后未及时添加富含铁的辅食是常见原因。婴幼儿生长发育迅速，单纯母乳喂养或配方奶铁强化不足易导致铁缺乏。动物肝脏、红肉、蛋黄等是理想补铁食物，过早引入普通牛奶非配方奶也会抑制铁吸收。
2、吸收障碍：
慢性腹泻、肠道炎症或乳糜泻等疾病会影响铁吸收。维生素C缺乏会降低非血红素铁的吸收率，而同时摄入高钙、高植酸食物如未经发酵的谷物可形成不溶性铁盐。部分早产儿存在肠道吸收功能不完善的情况。
3、需求增加：
早产儿、低出生体重儿因追赶性生长需更多铁元素。婴儿期体重增长快，血容量扩张使铁需求倍增。双胞胎或多胞胎婴儿因母体铁分配不足，出生后需求更高。青春期少女月经初潮后也面临铁需求高峰。
4、丢失过多：
长期隐性消化道出血如牛奶蛋白过敏肠炎、反复鼻出血或外伤失血可导致铁丢失。钩虫等寄生虫感染在流行地区是重要诱因。女性婴幼儿患遗传性出血性疾病如血友病携带者可能出现异常失血。
5、先天储备不足：
母体妊娠期缺铁或贫血会导致胎儿铁储备减少。胎盘功能不全、胎儿输血综合征等情况影响铁转运。孕晚期是胎儿铁储备关键期，早产会使铁储备中断。双胎妊娠时母体铁分配不足也是高危因素。
预防婴幼儿缺铁性贫血需从孕期开始加强母亲铁营养，足月儿4-6个月及时添加高铁辅食，早产儿建议2周龄起预防性补铁。日常饮食注意搭配维生素C丰富的水果促进铁吸收，避免餐后立即饮用茶或咖啡。定期进行血常规筛查，出现苍白、食欲减退等症状应及时就医评估。对于确诊患儿，应在医生指导下规范治疗，避免自行大剂量补铁造成中毒风险。
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