炎性肠炎是什么病
发布于 2025/05/14 08:29
炎性肠炎是一组以肠道慢性非特异性炎症为特征的疾病，主要包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。炎性肠炎的病因可能与免疫异常、遗传因素、肠道菌群失衡、环境刺激及精神压力有关，临床表现为腹痛、腹泻、血便、体重下降等症状。
1、免疫异常：
免疫系统错误攻击肠道黏膜是炎性肠炎的核心机制。患者体内免疫调节失衡，促炎细胞因子过度分泌，导致肠道屏障受损和持续性炎症反应。治疗需使用免疫抑制剂或生物制剂控制异常免疫应答。
2、遗传因素：
约20%患者具有家族聚集性，已发现NOD2、IL23R等基因变异与发病相关。遗传易感个体在环境因素触发下更易发病，这类患者需加强疾病监测和早期干预。
3、菌群失调：
肠道微生物组成改变可破坏免疫耐受，特定菌种如艰难梭菌过度增殖可能诱发炎症。通过益生菌调节菌群平衡、粪便微生物移植等方式可改善部分患者的症状。
4、环境诱因：
高糖高脂饮食、吸烟、抗生素滥用等可能破坏肠道微环境。城市化进程中卫生条件改善反而减少微生物暴露，这可能解释发达国家发病率更高的现象。
5、精神因素：
长期焦虑抑郁可通过脑-肠轴加重肠道炎症，约30%患者合并心理障碍。心理干预联合药物治疗能显著提高缓解率，必要时需进行专业心理疏导。
炎性肠炎患者需长期采用低渣、高蛋白饮食，避免辛辣刺激食物；规律进行步行、瑜伽等低强度运动；严格遵医嘱用药并定期复查肠镜。注意记录症状变化和饮食日志，急性发作期可选择肠内营养支持。保持良好作息和心理状态对控制病情进展至关重要，建议加入患者互助组织获取社会支持。
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