前置胎盘的典型症状是什么引起的原因
发布于 2025/05/16 16:28
前置胎盘的典型症状是无痛性阴道流血，可能由胎盘异常附着、子宫内膜损伤、多胎妊娠、剖宫产史、高龄妊娠等原因引起。
1、胎盘异常附着：
胎盘在子宫下段或宫颈内口附着时，随着子宫下段伸展或宫颈扩张，胎盘与子宫壁发生错位剥离，导致血管破裂出血。这种情况需通过超声检查确诊，必要时需提前终止妊娠。
2、子宫内膜损伤：
多次人工流产、宫腔操作或子宫内膜炎可能造成子宫内膜基底层损伤，使胎盘为获取足够血供向子宫下段延伸生长。建议有相关病史的孕妇在孕早期进行胎盘位置筛查。
3、多胎妊娠：
双胎或多胎妊娠时胎盘面积增大，更容易覆盖宫颈内口。多胎孕妇应增加产检频率，避免剧烈活动，出现出血症状需立即卧床休息。
4、剖宫产史：
既往剖宫产手术形成的子宫瘢痕可能改变胎盘着床位置，瘢痕处内膜血供较差会促使胎盘向子宫下段迁移。有剖宫产史的孕妇应在孕12周左右评估胎盘位置。
5、高龄妊娠：
35岁以上孕妇子宫血管弹性下降，胎盘代偿性增大易形成前置状态。高龄孕妇需控制体重增长，避免便秘等增加腹压的行为。
前置胎盘孕妇应保持左侧卧位休息，每日摄入足量蛋白质和铁剂预防贫血，避免性生活及盆浴。建议准备待产包提前入院观察，选择有输血条件和新生儿抢救能力的医院分娩。出现鲜红色出血或宫缩时需立即就医，根据出血量和孕周决定期待治疗或紧急剖宫产。
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