反流性胃炎什么原因
发布于 2025/05/18 13:11
反流性胃炎可能由胃食管括约肌功能障碍、胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素引起。
1、胃食管括约肌功能障碍：
食管下端括约肌松弛或压力降低时，胃内容物易反流至食管。长期吸烟、饮酒、肥胖等因素可削弱括约肌功能。治疗需减少腹压增高行为，睡眠时抬高床头，必要时使用促胃肠动力药物。
2、胃酸分泌异常：
胃酸分泌过多或黏膜屏障受损时，胃酸刺激可引发炎症。长期精神紧张、高脂饮食会刺激胃酸分泌。治疗需抑制胃酸分泌，常用药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂。
3、幽门螺杆菌感染：
该细菌感染会破坏胃黏膜防御机制，加重反流症状。感染者常伴有上腹隐痛、口臭等表现。根治需采用含铋剂四联疗法，配合抗生素治疗。
4、长期服用非甾体抗炎药：
阿司匹林等药物会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。长期服药者可能出现黑便、呕血等消化道出血症状。治疗需评估用药必要性，联合胃黏膜保护剂使用。
5、胆汁反流：
胆囊切除或胃肠手术后，胆汁可能反流入胃造成化学性炎症。典型症状为口苦、上腹灼痛。治疗需使用结合胆酸药物，严重者需手术重建消化道结构。
反流性胃炎患者需保持规律饮食，避免过饱、睡前进食及辛辣刺激食物。建议选择低脂高蛋白饮食，如蒸鱼、嫩豆腐等易消化食物。餐后适度散步促进排空，睡眠时采用左侧卧位减少反流。控制体重、戒烟限酒有助于改善括约肌功能，症状持续或加重时应及时进行胃镜检查。
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