过敏性鼻炎是什么原因引起的症状有哪些
发布于 2025/05/22 07:34
过敏性鼻炎主要由过敏原刺激引发，典型症状包括鼻痒、喷嚏、鼻塞和清水样鼻涕。常见诱因有花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌及冷空气，症状发展可分为鼻部刺激期、黏膜水肿期和慢性炎症期。
1、花粉过敏：
春季和秋季的花粉扩散是主要诱因，树木、草类和杂草花粉通过呼吸道进入鼻腔后，免疫系统释放组胺等炎症介质，导致鼻黏膜血管扩张和腺体分泌亢进。患者会出现阵发性连续喷嚏每次可达5-20个，同时伴随眼结膜充血和流泪。花粉浓度监测和户外防护能有效减轻症状。
2、尘螨暴露：
床褥、地毯中的尘螨代谢产物是全年性过敏原，其蛋白质成分可刺激鼻黏膜肥大细胞脱颗粒。夜间卧床时症状加重，特征表现为晨起后剧烈打喷嚏伴大量清水样鼻涕，长期接触可能引发过敏性结膜炎或哮喘。使用防螨寝具并保持室内湿度低于50%可降低风险。
3、动物过敏：
猫狗等宠物的皮脂腺分泌物和脱落皮屑含有Feld1、Canf1等致敏蛋白，这些微小颗粒可在空气中悬浮数小时。接触后15分钟内出现鼻黏膜苍白水肿，伴有鼻腔烧灼感和后鼻滴漏，严重时可能诱发喉头水肿。免疫调节治疗结合HEPA空气净化能改善症状。
4、霉菌诱发：
潮湿环境中的曲霉菌、链格孢菌等释放的孢子可穿透上呼吸道，刺激Th2型免疫反应。患者除典型鼻部症状外，常伴有额窦区胀痛和嗅觉减退，雨季时症状持续加重。环境除霉配合鼻腔冲洗能减少孢子沉积。
5、冷空气刺激：
温度骤降时通过三叉神经反射引发血管运动性鼻炎，表现为鼻黏膜充血肿胀和黏液分泌增多。这种非IgE介导的反应常见于晨间外出时，可能合并支气管高反应性。佩戴口罩保持鼻腔温湿度能缓解症状。
建议过敏性鼻炎患者每日用生理盐水鼻腔冲洗，饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果和含槲皮素的洋葱苹果，这些营养素能稳定肥大细胞膜。适度有氧运动如游泳可改善鼻黏膜血液循环，但需避免花粉高峰期户外活动。卧室定期除螨除尘，使用空气净化器维持PM2.5低于35μg/m³。症状持续超过两周或出现黄脓涕、面部疼痛时需排查鼻窦炎可能。
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