急性肠胃炎的症状和原因有哪些呢
发布于 2025/05/27 08:07
急性肠胃炎的症状主要包括恶心呕吐、腹痛腹泻、发热乏力，常见原因有病毒感染、细菌感染、饮食不当、药物刺激、免疫力低下。
1、病毒感染：
诺如病毒、轮状病毒等肠道病毒感染是急性肠胃炎最常见病因。病毒通过污染食物或接触传播，侵袭肠黏膜上皮细胞导致炎症反应，典型表现为水样腹泻伴喷射性呕吐，儿童及老年人更易出现脱水症状。确诊需通过粪便抗原检测，治疗以补液和蒙脱石散等肠道黏膜保护剂为主。
2、细菌感染：
沙门氏菌、志贺菌等病原体污染的食品引发细菌性肠胃炎。患者多出现黏液脓血便、里急后重感，严重者可发展为中毒性休克。血常规检查显示中性粒细胞升高，粪便培养可明确致病菌。轻症可用黄连素等抗菌药物，重症需静脉注射头孢类抗生素。
3、饮食不当：
暴饮暴食或摄入生冷、变质食物会刺激胃肠黏膜。未彻底加热的海产品可能携带副溶血性弧菌，过量饮酒会破坏胃黏膜屏障，表现为上腹绞痛伴胃胀嗳气。这类情况需暂时禁食，症状缓解后从米汤等流质饮食逐步过渡。
4、药物刺激：
非甾体抗炎药、抗生素等药物可能引起化学性胃肠炎。阿司匹林会抑制前列腺素合成导致胃黏膜缺血，广谱抗生素可能引发肠道菌群失调。临床常见服药后出现黑便或伪膜性肠炎，需及时停用致病药物并补充益生菌。
5、免疫力低下：
糖尿病、艾滋病等慢性病患者免疫力受损时，普通肠道菌群可能过度繁殖引发炎症。这类患者腹泻持续时间长，易合并真菌感染，需在控制原发病基础上使用免疫调节剂。化疗患者出现中性粒细胞减少性肠炎时需紧急住院治疗。
急性期应选择低渣饮食如米粥、软面条，避免乳制品和高纤维食物。腹泻严重时口服补液盐预防脱水，每次排便后补充100-200毫升淡盐水。恢复期可适量食用苹果泥、蒸山药等富含果胶的食物，烹饪方式以蒸煮为主。保持餐具消毒，处理呕吐物时戴手套，症状持续48小时以上或出现血便、意识模糊需立即就医。日常注意食物冷藏保存，生熟食材分开处理，高危人群可接种轮状病毒疫苗预防。
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