诺如病毒感染性腹泻主要传播途径
发布于 2025/05/27 14:43
诺如病毒感染性腹泻主要通过粪口传播、接触传播、气溶胶传播、食物传播和水源传播五种途径扩散。
1、粪口传播：
病毒通过患者粪便排出后，若污染手部或物品表面，他人接触后经口摄入可导致感染。常见于如厕后未彻底洗手、更换尿布后未消毒等情况。病毒在体外可存活数日至数周，对含氯消毒剂敏感。
2、接触传播：
直接接触患者呕吐物、排泄物或被污染的物体表面如门把手、玩具等后未规范洗手，病毒可通过手-口途径传播。集体机构中多人接触同一物品时易引发聚集性感染，需用含氯消毒剂对环境进行终末消毒。
3、气溶胶传播：
患者呕吐时产生的气溶胶可悬浮在空气中，吸入后可能引发感染。密闭空间内传播风险显著增加，处理呕吐物时应佩戴口罩，立即用吸附材料覆盖并消毒，开窗通风降低空气中病毒浓度。
4、食物传播：
食用被病毒污染的贝类等海产品或未经加热的蔬果可能导致感染。诺如病毒耐低温，在4℃环境下仍可存活，生食受污染的牡蛎、沙拉等是常见传播媒介，建议食物充分加热至90℃以上持续90秒。
5、水源传播：
饮用水源被患者排泄物污染后可造成暴发流行，如井水、桶装水受污染时易引起社区传播。病毒在自然水体中可存活较长时间，对水源进行氯化处理或煮沸饮用可有效灭活病毒。
预防诺如病毒感染需加强个人卫生管理，饭前便后使用肥皂和流动水洗手至少20秒；处理呕吐物或排泄物时佩戴手套和口罩，污染区域用含氯消毒剂擦拭；避免生食贝类及未洗净蔬果，饮用水煮沸1分钟以上。集体单位出现病例时应隔离患者至症状消失后72小时，对公共区域高频接触表面增加消毒频次。易感人群可适量补充益生菌维持肠道菌群平衡，发病期间注意补液防止脱水，口服补液盐Ⅲ能有效纠正电解质紊乱。若出现持续高热、血便或尿量明显减少等严重症状需及时就医。
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