过敏性鼻炎的原因是什么引起的
发布于 2025/06/03 05:13
过敏性鼻炎主要由遗传因素、环境过敏原刺激、免疫系统异常、鼻黏膜屏障功能受损及内分泌变化等因素引起。
1、遗传因素：
家族过敏史是过敏性鼻炎的重要诱因。父母若患有过敏性鼻炎、哮喘或特应性皮炎等过敏性疾病，子女发病风险显著增高。这与特定基因如IL-4、IL-13等细胞因子基因多态性相关，导致机体对过敏原的敏感性增强。
2、环境过敏原：
吸入性过敏原是直接触发因素，包括尘螨排泄物、花粉颗粒、动物皮屑及霉菌孢子等。这些物质被鼻黏膜识别后，引发IgE介导的Ⅰ型变态反应，释放组胺、白三烯等炎症介质，导致鼻痒、喷嚏和清水样涕等症状。
3、免疫系统异常：
Th1/Th2免疫平衡失调是核心机制。过敏体质者接触过敏原后，Th2细胞过度活化，促进B细胞产生特异性IgE抗体。当再次接触相同过敏原时，肥大细胞脱颗粒释放炎症因子，造成鼻黏膜血管扩张和腺体分泌亢进。
4、鼻黏膜屏障缺陷：
鼻上皮细胞间紧密连接蛋白如claudin-1表达减少，导致过敏原更易穿透黏膜层。同时黏液纤毛清除功能下降，使过敏原在鼻腔滞留时间延长，持续刺激免疫系统引发慢性炎症反应。
5、内分泌变化：
青春期、妊娠期或甲状腺功能异常时，体内激素水平波动可能加重过敏反应。雌激素可促进肥大细胞活化，孕激素则能增强组胺受体敏感性，这解释了部分女性月经期或孕期鼻炎症状加重现象。
建议过敏性鼻炎患者定期清洗床上用品减少尘螨滋生，花粉季节外出佩戴防花粉口罩，保持室内湿度40%-60%抑制霉菌生长。适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于调节免疫功能，鼻腔冲洗可物理清除过敏原。症状持续或伴发哮喘时需及时进行过敏原检测及免疫治疗。
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