肾小球肾炎属于什么性质疾病
发布于 2025/06/09 07:13
肾小球肾炎属于免疫介导的肾小球疾病，主要分为原发性、继发性和遗传性三大类，临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。
1、免疫性疾病：
肾小球肾炎本质是免疫系统异常导致的肾小球损伤。当抗原抗体复合物沉积在肾小球基底膜时，会激活补体系统引发炎症反应，造成肾小球滤过屏障破坏。常见免疫机制包括循环免疫复合物沉积、原位免疫复合物形成等。
2、病理分型：
根据病理改变可分为微小病变型、系膜增生型、膜性肾病、膜增生性肾炎等类型。微小病变型对激素治疗敏感，而膜增生性肾炎预后较差，易进展为慢性肾衰竭。病理分型对治疗方案选择具有指导意义。
3、临床分类：
原发性肾小球肾炎指病因未明的独立肾脏疾病，占临床多数；继发性肾小球肾炎由系统性红斑狼疮、糖尿病等全身疾病引发；遗传性肾小球肾炎如Alport综合征则与基因突变相关。
4、病程特点：
疾病可表现为急性、急进性或慢性进程。急性肾炎多与链球菌感染有关，儿童预后良好；急进性肾炎进展迅速，需及时免疫抑制治疗；慢性肾炎则表现为持续性蛋白尿和肾功能缓慢下降。
5、并发症风险：
未规范治疗的肾小球肾炎可能引发肾性高血压、肾病综合征、急性肾损伤等并发症。终末期可发展为尿毒症，需进行肾脏替代治疗。定期监测尿蛋白和肾功能对预防并发症至关重要。
肾小球肾炎患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，蛋白质以鸡蛋、鱼肉等生物价高的食物为主。避免剧烈运动和过度劳累，注意预防呼吸道感染。建议每3-6个月复查尿常规、肾功能和血压，病情变化时及时肾内科就诊。对于大量蛋白尿患者，可适当补充α-酮酸制剂预防营养不良。保持规律作息和良好心态有助于延缓疾病进展。
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