怎么检查是否得了卵巢癌
发布于 2025/06/12 13:42
卵巢癌可通过肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检等方式筛查，早期诊断需结合多种检查手段综合判断。
1、肿瘤标志物：
血清CA125是最常用的卵巢癌筛查指标，约80%上皮性卵巢癌患者存在升高。HE4联合CA125可提高特异性，但需注意子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致标志物轻度升高。建议高风险人群每半年监测一次。
2、超声检查：
经阴道超声能清晰显示卵巢形态、血流信号及肿块特征，对直径＞2厘米的卵巢实性肿块或囊实性混合包块具有较高检出率。超声造影可进一步鉴别肿瘤良恶性，恶性征象包括乳头状突起、厚分隔、丰富血流信号等。
3、影像学评估：
增强CT或MRI能明确肿瘤侵犯范围及淋巴结转移情况，MRI对软组织分辨率更优，可识别腹膜种植灶。PET-CT适用于复发监测，但价格较高且存在假阳性可能。
4、腹腔镜检查：
通过微创手术直接观察盆腔脏器并获取组织标本，是确诊金标准。术中可同时评估腹水细胞学、腹膜活检及大网膜情况，为分期手术提供依据。
5、基因检测：
BRCA1/2基因突变携带者需加强监测，遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征患者建议35岁后考虑预防性卵巢切除。二代测序技术可辅助制定靶向治疗方案。
建议40岁以上女性每年进行妇科检查联合超声筛查，存在腹胀、盆腔疼痛、进食困难等报警症状时需及时就诊。保持规律作息、控制体重、减少环境雌激素暴露有助于降低发病风险，高风险人群可咨询遗传门诊进行个体化评估。确诊患者应配合医生完成全面分期手术和规范化疗，定期随访监测肿瘤标志物及影像学变化。
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