过敏性鼻炎鼻塞用药
发布于 2025/06/16 08:03
过敏性鼻炎鼻塞可通过盐酸氮卓斯汀鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物缓解。药物选择需根据症状严重程度、年龄及合并症等因素决定，主要考虑因素有药物作用机制、起效时间、副作用风险等。
1、抗组胺鼻喷剂：
盐酸氮卓斯汀鼻喷剂能快速阻断组胺受体，适用于突发性鼻塞和喷嚏。该药物局部使用可减少全身副作用，但可能引起鼻腔短暂刺激感。季节性过敏性鼻炎患者建议在花粉季前2周开始预防性使用。
2、糖皮质激素鼻喷剂：
糠酸莫米松鼻喷雾剂通过抑制炎症反应改善持续性鼻塞。需连续使用3-5天达最大疗效，适合中重度症状。长期使用需监测鼻黏膜状态，儿童患者应选择低生物利用度剂型。
3、口服抗组胺药：
氯雷他定片对伴随眼痒、流涕的鼻塞效果显著。第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻，但肝功能异常者需调整剂量。与鼻喷剂联用可增强疗效，尤其适用于多系统过敏症状患者。
4、白三烯受体拮抗剂：
孟鲁司特钠对合并哮喘的鼻塞患者具有双重疗效。该药物通过阻断炎症介质通路发挥作用，睡前服用可控制夜间症状。需注意精神神经系统不良反应的监测。
5、减充血剂：
赛洛唑啉鼻喷剂能快速收缩鼻腔血管缓解急性鼻塞。连续使用不超过7天以避免反跳性充血，高血压患者慎用。建议作为其他抗炎药物的辅助治疗。
过敏性鼻炎患者日常需保持室内湿度40%-60%，定期清洗床品减少尘螨接触。冬季外出佩戴口罩可避免冷空气刺激，饮食中增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物有助于减轻炎症反应。鼻腔冲洗使用生理盐水可清除过敏原，建议每周进行3-4次。症状持续加重或出现耳鸣、头痛等并发症时需及时耳鼻喉科就诊。
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