艾滋病检查什么时候做
发布于 2025/06/18 11:02
艾滋病检查建议在高危行为后4周进行初筛，6周后复查可提高准确性。检测时间选择主要与窗口期、检测方法、暴露风险、症状出现及个体免疫状态有关。
1、窗口期影响：
艾滋病抗体检测存在2-6周窗口期，期间病毒载量已达检测水平但抗体未产生。第四代联合检测抗原抗体检测可将窗口期缩短至14-21天，核酸检测则能进一步缩短至7-14天。过早检测可能导致假阴性结果。
2、检测方法差异：
不同检测技术灵敏度不同。快速检测试纸需高危行为后3个月才能确诊，而医院采用的化学发光法在6周后准确率达99%以上。病毒载量检测虽费用较高，但能在感染后10天左右检出RNA。
3、暴露风险等级：
输血或针刺伤等高风险暴露需在24小时内启动阻断治疗并立即检测。无保护性行为者应在2周、4周、8周分阶段检测。男男性行为者因感染风险较高，建议每3个月定期筛查。
4、症状出现时：
急性期症状如持续发热、淋巴结肿大通常在感染后2-4周出现，此时病毒载量极高但抗体可能未阳转。出现不明原因皮疹或口腔白斑时应立即进行抗原抗体联合检测。
5、免疫状态考量：
免疫抑制患者可能延迟产生抗体，需延长随访至12周。孕妇应在孕早期、孕晚期各检测1次，使用抗病毒药物者需通过核酸检测评估疗效。职业暴露人员需在6个月内完成5次检测。
建议检测前后避免剧烈运动和高脂饮食，确保结果准确性。阴性结果需在窗口期后复查，阳性者应立即到定点医院进行确诊试验和CD4计数。日常应保持安全性行为，避免共用注射器，医护人员需严格执行防护规范。确诊患者应尽早接受抗病毒治疗，规范用药可使病毒载量降至检测不到水平。各地疾控中心提供免费匿名检测服务，伴有持续腹泻或体重骤降等症状者需排除机会性感染。
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