单纯性肥胖是什么
发布于 2025/06/27 07:06
单纯性肥胖是指排除继发性疾病因素后，因热量摄入超过消耗导致的体脂过度蓄积状态，属于原发性肥胖。单纯性肥胖可能与遗传因素、饮食结构失衡、运动不足、代谢调节异常、心理行为因素等有关，可通过调整饮食、增加运动、行为干预、药物治疗、代谢手术等方式改善。
1、遗传因素
部分单纯性肥胖患者存在家族聚集倾向，与FTO基因、MC4R基因等调控食欲和能量代谢的基因变异相关。这类人群基础代谢率可能偏低，脂肪分解能力较弱。建议通过基因检测明确风险后，制定个性化饮食和运动方案，必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊、利拉鲁肽注射液等药物辅助控制体重。
2、饮食结构失衡
长期高脂高糖饮食、过量进食及不规律进餐习惯会导致热量过剩。典型表现为偏好油炸食品、含糖饮料，蔬菜水果摄入不足。需逐步减少每日500-750千卡热量摄入，增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物，避免夜间加餐。可配合使用二甲双胍肠溶片调节糖代谢。
3、运动不足
静态生活方式使脂肪氧化减少，肌肉含量下降进一步降低基础代谢率。表现为日常步数低于4000步/日，最大摄氧量未达同龄人标准。建议每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如游泳、骑自行车等，结合抗阻训练增加肌肉量。运动时可穿戴监测设备观察心率变化。
4、代谢调节异常
下丘脑-垂体轴功能紊乱可能导致瘦素抵抗，使饱食信号传导障碍。常伴随空腹胰岛素水平升高、甲状腺功能减退等异常。需完善激素水平检测，在医生指导下使用左甲状腺素钠片纠正甲减，或盐酸芬特明缓释胶囊抑制食欲。
5、心理行为因素
压力性进食、情绪化饮食等行为会加剧肥胖进程，部分患者存在夜间进食综合征。表现为焦虑时暴饮暴食，餐后产生负罪感。可通过认知行为疗法改善进食动机，建立正念饮食习惯，必要时短期使用盐酸安非他酮缓释片调节情绪。
单纯性肥胖患者需建立长期体重管理计划，每日监测体脂率变化，定期进行内脏脂肪检测。饮食上采用低血糖指数膳食，保证优质蛋白摄入，烹饪方式以蒸煮为主。运动建议选择对关节冲击小的项目，如椭圆机训练、水中健身等。出现呼吸困难、关节疼痛等症状时应及时就医评估代谢综合征风险。体重下降速度建议控制在每月2-4公斤，避免快速减重导致胆囊疾病和电解质紊乱。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
内分泌科专区推荐
专家推荐
