左腰左睾丸疼痛怎么了
发布于 2025/06/27 07:17
左腰左睾丸疼痛可能与泌尿系统疾病、生殖系统疾病、腰椎病变等因素有关，通常表现为隐痛、胀痛或放射性疼痛。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、泌尿系统结石
肾结石或输尿管结石可能引起左侧腰部疼痛并向睾丸放射。结石移动时刺激输尿管黏膜，导致痉挛性疼痛，可能伴随血尿、尿频等症状。确诊需通过超声或CT检查，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物，必要时行体外冲击波碎石术。
2、附睾睾丸炎
细菌感染引起的附睾或睾丸炎症会导致患侧阴囊肿胀疼痛，疼痛可放射至腰部。常见病原体包括大肠埃希菌、淋球菌等，可能伴有发热、排尿不适。需进行尿常规和阴囊超声检查，可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，急性期需卧床休息并抬高阴囊。
3、精索静脉曲张
左侧精索静脉回流受阻可引起阴囊坠胀感，久站后疼痛可能向腰部扩散。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉，超声检查可明确诊断。轻度者可穿专用内裤托高阴囊，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。
4、腰椎间盘突出
L3-L4或L4-L5节段椎间盘突出可能压迫神经根，导致腰部疼痛向腹股沟及睾丸区域放射。常伴有下肢麻木或肌力下降，需通过腰椎MRI确诊。急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物，配合牵引理疗。
5、慢性前列腺炎
前列腺充血炎症可能通过神经反射引起会阴部及睾丸疼痛，部分患者会合并腰骶部酸胀。前列腺液检查可见白细胞增多，可选用坦索罗辛缓释胶囊、普适泰片等药物改善症状，同时需避免久坐和酒精刺激。
出现持续性左腰左睾丸疼痛时应避免剧烈运动，禁止自行服用止痛药掩盖症状。建议记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，就诊时向医生详细描述。日常注意保持会阴部清洁干燥，避免长时间骑车或久坐，饮食上减少辛辣食物摄入，适当增加水分摄取促进代谢。若疼痛突然加重或出现高热、血尿等情况需立即急诊处理。
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