宝宝发烧打针不退怎么办
发布于 2025/06/28 06:35
宝宝发烧打针不退可通过物理降温、调整用药、补液支持、排查并发症、调整环境温度等方式处理。发热不退可能与感染未控制、药物敏感性不足、脱水、合并其他疾病、护理不当等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴或冰敷。可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时重复进行物理降温，同时监测体温变化。
2、调整用药
需在医生指导下更换退热药物，如对乙酰氨基酚混悬液效果不佳时可改用布洛芬混悬液，两者给药间隔需大于4小时。严重持续高热可能需要静脉注射赖氨匹林粉针。用药后30分钟复测体温，记录退热效果供医生评估。
3、补液支持
每公斤体重每日补液量需达到80-100毫升，可给予口服补液盐Ⅲ冲剂或稀释苹果汁。观察尿量应每4小时不少于1次，出现眼窝凹陷、皮肤弹性下降等脱水表现时需静脉补液。母乳喂养婴儿需增加哺乳频率。
4、排查并发症
持续发热超过72小时需排查肺炎、尿路感染、脑膜炎等并发症，进行血常规、C反应蛋白、降钙素原检测。出现抽搐、皮疹、意识改变等表现时需紧急就医。部分病毒感染可能引起5-7天高热，需结合其他症状综合判断。
5、调整环境温度
保持室温22-24摄氏度，湿度50%-60%，穿着单层纯棉衣物。避免过度包裹导致散热障碍，发热期间每2小时检查四肢末梢温度。睡眠时适当调低空调温度，但需避免冷风直吹。
家长需保持宝宝口腔清洁，用生理盐水棉签擦拭牙龈和舌面。饮食选择米汤、藕粉等流质，避免高糖食物。记录24小时体温变化曲线、用药时间及饮水量，就诊时提供给医生参考。出现嗜睡、呼吸急促、皮肤瘀斑等危险信号时需立即急诊处理。恢复期注意补充维生素AD滴剂和益生菌制剂，帮助免疫系统修复。
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