什么是小儿马方综合征
发布于 2025/06/29 14:39
小儿马方综合征是一种遗传性结缔组织疾病，主要表现为心血管、骨骼及眼部异常，典型特征包括身材瘦高、四肢细长、晶状体脱位和主动脉扩张等。该病由FBN1基因突变导致，可能引发主动脉瘤、脊柱侧弯、近视等并发症，需通过基因检测和临床评估确诊。
小儿马方综合征的骨骼表现常见于儿童期，表现为手指和脚趾细长、胸廓畸形、关节过度活动等。部分患儿可能出现漏斗胸或鸡胸，脊柱侧弯进展较快时需早期干预。心血管系统受累是该病最严重的表现，主动脉根部扩张可逐渐发展为夹层或破裂，二尖瓣脱垂也可能导致反流。眼部病变以晶状体异位为主，可能伴随高度近视、视网膜脱离风险增加，需定期眼科随访。
该病诊断需结合家族史、典型体征及基因检测结果。心血管评估包括超声心动图和磁共振检查，监测主动脉直径变化。骨骼系统需通过X线评估脊柱侧弯程度，必要时使用支具或手术矫正。眼科检查应涵盖裂隙灯检查晶状体位置、眼底评估及视力监测。治疗需多学科协作，重点在于延缓主动脉扩张进展，常用药物包括β受体阻滞剂或血管紧张素受体拮抗剂。
患儿日常需避免剧烈运动和对抗性体育活动，防止主动脉压力骤增。建议选择游泳、散步等低强度运动，定期测量血压。饮食应保证充足蛋白质和维生素摄入，维持骨骼健康。心理支持尤为重要，家长需帮助孩子建立疾病认知，减轻因体貌差异带来的社交压力。出现胸痛、视力骤降或呼吸困难等症状时需立即就医。
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