左边睾丸疼痛是怎么了
发布于 2025/07/04 08:01
左边睾丸疼痛可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等因素有关。睾丸疼痛通常表现为局部肿胀、触痛或放射痛，建议及时就医明确病因。
1.睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现单侧睾丸红肿热痛，伴随发热、乏力等全身症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，或利巴韦林颗粒等抗病毒药物。急性期需卧床休息并抬高阴囊。
2.附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病，致病菌多为淋球菌、衣原体等。典型症状为阴囊坠胀感并向腹股沟放射，可能伴随排尿灼痛。临床常用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片进行抗感染治疗，配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。需避免久坐并保持会阴清洁。
3.精索静脉曲张
精索静脉回流受阻可能导致左侧睾丸胀痛，久站后加重，平卧可缓解。体检可见阴囊表面蚯蚓状曲张静脉。轻度患者可通过穿弹力内裤改善，中重度需考虑腹腔镜精索静脉高位结扎术。合并不育症时可遵医嘱使用迈之灵片改善静脉功能。
4.睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发患侧睾丸剧痛伴恶心呕吐，阴囊皮肤发红。发病6小时内是黄金抢救期，需急诊行睾丸复位固定术。延误治疗可能导致睾丸缺血坏死，术后需定期复查睾丸彩超评估血供情况。
5.外伤或劳损
运动撞击、骑行摩擦等外力作用可导致睾丸挫伤，表现为持续性钝痛。轻微损伤可通过冰敷缓解，口服塞来昔布胶囊镇痛。若出现阴囊血肿或持续疼痛超过48小时，需排除睾丸破裂可能，必要时进行阴囊探查术。
日常应注意避免剧烈运动时撞击会阴部，选择透气棉质内裤减少摩擦。长时间骑行建议使用专业坐垫保护。出现睾丸疼痛时禁止热敷，应立即停止活动并就医检查。定期自我检查睾丸形态与质地变化，发现异常肿块或持续不适需及时至泌尿外科就诊，必要时完善阴囊超声、尿常规等检查明确诊断。
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