引起睾丸疼痛的原因
发布于 2025/07/04 08:02
睾丸疼痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤等原因引起，建议及时就医明确诊断。
1、睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者会出现单侧或双侧睾丸肿胀疼痛，可能伴随发热、寒战等全身症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，配合卧床休息。急性期可冷敷缓解疼痛，慢性期需避免久坐压迫。
2、附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染或性传播疾病，表现为阴囊坠胀痛并向腹股沟放射，可能伴有排尿灼热感。检查可见附睾肿大压痛。治疗需使用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片等药物，同时需治疗原发感染。急性期应暂停性生活，穿着宽松内裤减少摩擦。
3、精索静脉曲张
精索静脉回流受阻会导致阴囊内静脉丛迂曲扩张，表现为站立时睾丸隐痛或坠胀感，平卧可缓解。重度患者可见阴囊表面蚯蚓状团块。轻症可通过阴囊托带缓解，中重度需考虑精索静脉高位结扎术。避免长时间站立和剧烈运动可减轻症状。
4、睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，因精索旋转导致血供中断，突发剧烈睾丸痛伴恶心呕吐。查体可见睾丸位置上抬、提睾反射消失。发病6小时内可通过手法复位，超过6小时需急诊手术复位固定。青春期男性剧烈运动后突发疼痛需高度警惕。
5、睾丸外伤
睾丸受到直接撞击或骑跨伤会导致局部血肿形成，表现为持续性胀痛伴阴囊皮肤淤青。轻微损伤可冷敷并服用布洛芬缓释胶囊止痛，严重血肿需手术清除。运动时佩戴防护装备可有效预防，受伤后48小时内禁止热敷。
日常应注意保持会阴部清洁干燥，选择透气棉质内裤。避免长时间骑车或久坐，性生活时做好防护措施。突发剧烈疼痛或持续不适超过24小时应立即就诊，禁止自行服用止痛药掩盖症状。定期体检可早期发现精索静脉曲张等潜在问题，睾丸超声是安全有效的检查手段。
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