睾丸一边疼是怎么回事
发布于 2025/07/05 05:34
睾丸一边疼可能与睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等因素有关，通常表现为单侧睾丸肿胀、坠痛或突发剧痛。可通过抗感染治疗、手术复位、物理治疗等方式缓解，建议及时就医明确病因。
1.睾丸炎
睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者会出现单侧睾丸持续性胀痛，伴随发热、阴囊皮肤发红。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、阿昔洛韦片等药物。急性期需卧床休息并托高阴囊。
2.附睾炎
附睾炎常继发于尿路感染，致病菌通过输精管逆行感染。典型症状为患侧睾丸连带附睾肿痛，可能放射至腹股沟。治疗需选用盐酸多西环素片、注射用头孢呋辛钠、布洛芬缓释胶囊等药物。慢性期可配合局部热敷缓解症状。
3.精索静脉曲张
精索静脉回流受阻会导致阴囊坠胀感，久站后疼痛加剧，可能影响生育功能。轻度患者可使用七叶皂苷钠片、地奥司明片改善循环，重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术。日常应避免长时间站立和剧烈运动。
4.睾丸扭转
睾丸扭转属于泌尿外科急症，多发于青少年，表现为突发睾丸剧痛伴恶心呕吐。发病6小时内可通过手法复位挽救睾丸，超过24小时需行睾丸切除术。彩色多普勒超声是确诊的金标准，疑似症状须立即急诊处理。
5.外伤或囊肿
阴囊撞击伤可引起睾丸血肿，表现为局部淤青和压痛。睾丸鞘膜积液或精液囊肿也可能导致钝痛。轻微外伤可冷敷缓解，较大血肿需穿刺引流。囊肿直径超过3厘米时建议行鞘膜翻转术治疗。
出现单侧睾丸疼痛时应避免自行揉捏患处，禁止热敷疑似扭转的情况。建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦，急性期暂停性生活。日常注意会阴部清洁，避免骑自行车等压迫阴囊的运动。若疼痛持续超过24小时或伴随发热、血尿等症状，需立即至泌尿外科就诊排查急重症。
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