会厌炎是怎么引起的
发布于 2025/07/22 05:11
会厌炎可能由细菌感染、病毒感染、外伤刺激、过敏反应、胃食管反流等因素引起，可通过抗感染治疗、手术干预、抗过敏治疗、抑酸治疗等方式缓解。会厌炎是喉部会厌及其周围组织的急性炎症，严重时可导致气道梗阻。
1.细菌感染
最常见的病原体为B型流感嗜血杆菌，肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌也可致病。患者表现为突发高热、吞咽剧痛、流涎，严重时出现吸气性喉鸣。需静脉注射头孢曲松钠注射液或阿莫西林克拉维酸钾片，配合地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。儿童患者家长需警惕快速进展的呼吸困难。
2.病毒感染
流感病毒、副流感病毒等可引起会厌黏膜充血肿胀。症状较细菌感染轻，多见声音嘶哑伴低热。可用利巴韦林气雾剂局部喷雾，配合布洛芬混悬液退热。家长应注意保持患儿呼吸道湿润，避免进食刺激性食物。
3.外伤刺激
误食尖锐食物、高温液体烫伤或气管插管损伤均可导致会厌黏膜破损。表现为局部刺痛感、吞咽不适，偶见痰中带血。建议暂时禁食坚硬食物，用复方氯己定含漱液清洁口腔，严重者需用康复新液促进黏膜修复。
4.过敏反应
食物或药物过敏引发会厌血管神经性水肿，起病急骤，常伴荨麻疹和喘鸣。需立即肌注盐酸肾上腺素注射液，静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠，同时雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液。患者应随身携带抗过敏药物。
5.胃食管反流
胃酸反复刺激会厌部引发慢性炎症，表现为晨起声嘶、咽喉异物感。可口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米有助于减少反流。
会厌炎患者应保持环境空气流通湿润，每日饮水1500-2000毫升，选择温凉的流质或半流质饮食如米汤、蒸蛋。避免辛辣刺激性食物及吸烟饮酒，注意观察呼吸频率和节律变化。急性呼吸困难需立即就医，慢性患者建议每3个月复查喉镜。过敏体质者应做过敏原检测，胃食管反流患者需长期管理饮食习惯。
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