耳朵痛是怎么回事
发布于 2025/07/21 16:23
耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、耳部带状疱疹等原因引起，可通过局部清洁、抗生素滴耳液、镇痛药物、耵聍软化剂、抗病毒治疗等方式缓解。
1、外耳道炎
外耳道炎多因挖耳损伤或污水进入耳道导致细菌感染，表现为耳道红肿、灼热感及剧烈疼痛。急性期可使用氧氟沙星滴耳液抑制细菌繁殖，疼痛明显时口服布洛芬缓释胶囊缓解症状。避免自行掏耳，游泳时佩戴防水耳塞可降低感染概率。
2、中耳炎
中耳炎常继发于感冒或鼻窦炎，病原体经咽鼓管侵入中耳腔，引发耳闷、听力下降及搏动性疼痛。明确细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片控制炎症，配合盐酸羟甲唑啉喷雾剂改善咽鼓管通气。儿童患者家长需注意观察是否出现高热或耳道流脓。
3、耵聍栓塞
耵聍腺分泌过多或清理不当会导致耵聍堵塞耳道，产生耳部胀痛及耳鸣。可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后由医生冲洗清除，切忌用尖锐物品自行掏挖以免损伤鼓膜。油性耵聍体质者建议每半年到耳鼻喉科进行专业清理。
4、耳部外伤
耳廓撕裂伤或鼓膜穿孔多因外力撞击或气压骤变引起，伴随锐痛和出血。小面积撕裂需用碘伏消毒后包扎，鼓膜穿孔者需避免耳道进水并服用头孢克洛分散片预防感染。外伤后出现眩晕或面瘫需立即就医排除颞骨骨折。
5、耳部带状疱疹
水痘-带状疱疹病毒侵犯耳神经时引发耳部簇集水疱和刀割样疼痛，可能合并面瘫或耳鸣。早期口服泛昔洛韦片抗病毒治疗，配合甲钴胺片营养神经。老年患者家长需警惕遗留顽固性神经痛，疼痛持续超过1个月应考虑神经阻滞治疗。
日常应避免长时间佩戴入耳式耳机，擤鼻涕时需单侧交替进行防止压力冲击中耳。突发剧烈耳痛伴发热或听力骤降时，须在24小时内就诊。耳道瘙痒时可用消毒棉签蘸取少量生理盐水清洁外耳道，切忌使用挖耳勺等尖锐物品。保持耳部干燥，游泳后及时用吹风机低温档吹干外耳道残留水分。
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