输尿管软镜取石后遗症有哪些
发布于 2025/07/10 12:48
输尿管软镜取石后遗症主要有尿路感染、输尿管损伤、血尿、发热、排尿困难等。输尿管软镜取石术是一种微创手术，通常用于治疗输尿管结石，但术后可能出现一些并发症。
1、尿路感染
尿路感染是输尿管软镜取石术后较为常见的后遗症，可能与术中器械操作、术后留置尿管等因素有关。患者可能出现尿频、尿急、尿痛等症状，严重时可能伴随发热。治疗时可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，同时需多喝水以促进排尿。
2、输尿管损伤
输尿管软镜取石术可能导致输尿管黏膜损伤或穿孔，通常与结石较大、操作难度较高有关。患者可能出现腰部疼痛、血尿等症状。轻度损伤可通过休息和抗感染治疗恢复，严重时可能需要放置输尿管支架或进一步手术修复。
3、血尿
术后血尿较为常见，通常与术中器械摩擦输尿管黏膜有关。血尿多为短暂性，1-2天内可自行缓解。若血尿持续或加重，可能提示存在较严重的输尿管损伤，需及时就医检查。
4、发热
术后发热可能与尿路感染或结石残留导致尿路梗阻有关。患者体温可能超过38摄氏度，伴随寒战、乏力等症状。治疗时需明确感染源，遵医嘱使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、环丙沙星片、头孢呋辛酯片等。
5、排尿困难
术后排尿困难可能与输尿管水肿、血块堵塞或膀胱功能暂时性障碍有关。患者可能出现排尿费力、尿流变细等症状。轻度排尿困难可通过热敷、按摩缓解，严重时可能需要导尿或药物治疗。
输尿管软镜取石术后应注意多饮水，每日饮水量保持在2000毫升以上，有助于预防感染和促进结石碎片排出。术后1个月内避免剧烈运动和重体力劳动，饮食上减少高草酸、高嘌呤食物的摄入。如出现持续发热、严重血尿、剧烈腰痛等症状，应及时就医复查。术后需遵医嘱定期进行超声或CT检查，确保无结石残留或输尿管狭窄等情况。
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