眩晕症与脑梗塞如何区别
发布于 2025/07/22 09:37
眩晕症与脑梗塞可通过发病特点、伴随症状和检查结果进行区分。眩晕症多为内耳或前庭系统病变引起，脑梗塞则是脑血管阻塞导致的脑组织缺血。两者主要有发病机制、症状持续时间、神经系统体征和影像学表现等差异。
1、发病机制
眩晕症多由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病或前庭神经元炎等引起，表现为内耳平衡器官功能紊乱。脑梗塞源于血栓或栓塞导致脑动脉闭塞，常见于高血压、动脉硬化患者。前者属于周围性眩晕，后者属于中枢性眩晕。
2、症状特点
眩晕症发作时天旋地转感明显，改变头位时加重，可能伴耳鸣耳闷，但无意识障碍。脑梗塞除眩晕外，常伴随言语不清、肢体无力、面瘫等局灶性神经功能缺损，症状持续超过24小时。
3、体格检查
眩晕症患者眼震多为水平旋转性，甩头试验阳性，无病理反射。脑梗塞可能出现巴宾斯基征阳性、肌张力异常等中枢神经损伤体征，部分患者可见垂直性眼震或凝视麻痹。
4、辅助检查
眩晕症患者前庭功能检查可见异常，头部CT/MRI无责任病灶。脑梗塞在发病6小时后头部MRI-DWI序列可显示高信号梗死灶，CT灌注成像可见血流灌注下降区。
5、危险程度
眩晕症多数为良性病程，通过复位治疗或药物可缓解。脑梗塞属于急危重症，需在4.5小时内进行静脉溶栓或血管内治疗，延误处理可能导致永久性残疾。
出现眩晕症状时需立即评估神经系统体征，测量血压血糖。脑梗塞高危人群应避免突然起身，控制三高指标。眩晕症患者可进行前庭康复训练，避免头部快速转动。无论哪种情况，持续不缓解的眩晕都需尽快到神经内科就诊，脑梗塞患者需进入卒中绿色通道救治。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 小儿脑神经损伤用什么药有效
下一篇 : 肋间神经痛的严重后果有哪些
神经内科专区推荐
专家推荐
