睡眠障碍需要做什么检查
发布于 2025/07/29 07:40
睡眠障碍通常需要做多导睡眠监测、量表评估、血液检查、影像学检查、心电图检查等。睡眠障碍可能与心理压力、神经系统疾病、内分泌紊乱等因素有关，建议及时就医明确病因。
1、多导睡眠监测
多导睡眠监测是诊断睡眠障碍的金标准，通过记录脑电波、眼动、肌电、心电、血氧等指标，可准确判断睡眠分期及异常事件。该检查能识别睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动障碍、快速眼动睡眠行为障碍等疾病。检查需在专业睡眠实验室进行，患者需佩戴传感器入睡，通常监测整夜睡眠数据。
2、量表评估
常用量表包括匹兹堡睡眠质量指数、爱泼沃斯嗜睡量表、失眠严重程度指数量表等。这些量表通过标准化问卷评估睡眠质量、日间嗜睡程度及失眠严重性，有助于区分原发性失眠与继发性睡眠障碍。部分量表需结合家属观察结果，对儿童或认知障碍患者尤为重要。
3、血液检查
需检测甲状腺功能、血糖、铁代谢、性激素等指标。甲状腺功能亢进可导致入睡困难，贫血可能引发不宁腿综合征，糖尿病夜间低血糖会中断睡眠。对于中老年患者，还需排除电解质紊乱及维生素D缺乏等潜在因素。
4、影像学检查
头颅CT或MRI适用于怀疑神经系统病变者，如脑卒中、帕金森病、脑肿瘤等导致的睡眠异常。对于睡眠呼吸暂停患者，需进行上气道CT三维重建评估解剖结构异常。这些检查能发现中枢性睡眠呼吸暂停或发作性睡病的脑部病理改变。
5、心电图检查
24小时动态心电图可捕捉夜间心律失常事件，如心动过缓、房室传导阻滞等心脏问题可能引发夜间觉醒。对于嗜睡患者，需排除心源性因素导致的脑供血不足。部分抗失眠药物可能影响心脏传导系统，用药前需评估基础心功能。
确诊睡眠障碍后，建议保持规律作息，睡前避免摄入咖啡因和酒精，卧室环境应黑暗安静。日间适度运动有助于改善睡眠质量，但睡前3小时不宜剧烈运动。长期失眠患者可尝试认知行为疗法，必要时在医生指导下使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等药物。合并焦虑抑郁症状者需心理科协同干预。
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