有关白内障的介绍
发布于 2025/08/09 09:04
白内障是指晶状体混浊导致视力下降的一种眼部疾病，通常与年龄增长、外伤、代谢异常等因素有关。白内障的主要表现包括视力模糊、眩光敏感、色彩感知减弱等，可通过手术置换人工晶状体进行治疗。
1、晶状体混浊
晶状体是眼球内负责聚焦光线的透明结构，随着年龄增长，其蛋白质可能发生变性聚集，形成不透明的混浊区域。这种生理性老化是白内障最常见的原因，表现为渐进性无痛性视力下降，尤其在强光下症状更明显。早期可通过调整用眼环境缓解症状，但最终需手术干预。
2、代谢因素
糖尿病等代谢异常会改变晶状体的渗透压平衡，导致山梨醇蓄积引发水肿和混浊。这类白内障发展较快，患者可能同时伴有血糖控制不佳的相关症状。严格控制血糖可延缓进展，必要时需使用吡诺克辛钠滴眼液等药物辅助治疗，但手术仍是根本解决方式。
3、外伤性损伤
眼球钝挫伤或穿透伤可直接破坏晶状体囊膜，使房水进入晶状体导致纤维肿胀混浊。此类白内障可能伴随虹膜损伤、前房出血等症状，需先处理外伤炎症，待眼部状况稳定后考虑超声乳化手术。儿童外伤后可能快速形成全白内障，需尽早干预避免弱视。
4、辐射暴露
长期紫外线照射或电离辐射会诱发晶状体上皮细胞DNA损伤，产生自由基导致蛋白质氧化聚合。户外工作者可能出现皮质性白内障，早期表现为轮辐状混浊。佩戴防紫外线眼镜有预防作用，成熟期需行小切口超声乳化术联合人工晶状体植入。
5、先天性因素
部分新生儿因母体风疹病毒感染、遗传代谢病等出现先天性白内障，表现为瞳孔区白色反射或眼球震颤。需在出生后6周内完成检查，严重者需在3月龄前手术以避免形觉剥夺性弱视。术后需长期进行屈光矫正和视觉训练，家长需定期带孩子复查视力发育情况。
白内障患者日常应避免强光直射眼睛，外出佩戴防紫外线眼镜；保持均衡饮食，适量补充维生素C、维生素E等抗氧化营养素；严格控制糖尿病患者血糖水平；术后按医嘱使用左氧氟沙星滴眼液等预防感染，定期复查视力及眼底情况。若出现突然视力下降、眼红眼痛需立即就医。
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