腱鞘炎食指根部疼
发布于 2025/08/21 07:43
腱鞘炎食指根部疼可能与局部劳损、外伤、感染等因素有关，通常表现为疼痛、肿胀、活动受限等症状。腱鞘炎可通过休息制动、热敷理疗、药物治疗、封闭注射、手术松解等方式治疗。
1、休息制动
减少食指活动有助于缓解腱鞘炎症，避免重复抓握、打字等动作。急性期可使用支具固定指关节2-3周，夜间佩戴可防止睡眠中无意识活动。日常可尝试用健侧手完成拧毛巾、提重物等动作，减轻患指负荷。
2、热敷理疗
40℃左右热敷每日3次，每次15分钟能促进局部血液循环。超声波治疗通过机械振动可加速炎症吸收，红外线照射能缓解肌肉痉挛。理疗需连续进行5-7天，配合按摩手法效果更佳，注意避免烫伤皮肤。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片口服消炎，或外涂氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀时联合地塞米松磷酸钠注射液局部封闭，但每年不宜超过3次。用药期间需观察是否出现胃肠不适、皮疹等不良反应。
4、封闭注射
对于顽固性疼痛可采用醋酸泼尼松龙混悬液联合利多卡因进行鞘内注射。注射后24小时内避免沾水，72小时内禁止剧烈活动。该方法能快速消除炎症，但多次注射可能削弱肌腱强度。
5、手术松解
经保守治疗3个月无效或反复发作时，需行腱鞘切开减压术。术后2周拆线，4周内逐步恢复手指屈伸训练。关节镜微创手术创伤较小，传统开放式手术视野更清晰，具体术式需根据病情选择。
腱鞘炎患者应保持每日手指伸展练习，工作时佩戴护具分散压力。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，避免过量摄入辛辣刺激食物。若出现晨僵超过1小时或关节变形，需及时复查排除类风湿性关节炎可能。恢复期可尝试握力球训练增强肌腱韧性，水温40℃左右的手部药浴也有助于缓解症状。
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