脚踝关节炎严重吗
发布于 2025/08/23 13:57
脚踝关节炎是否严重需结合病情程度判断，轻度炎症通过保守治疗可控制，严重者可能出现关节畸形或功能障碍。
早期脚踝关节炎主要表现为活动后隐痛或晨起僵硬感，关节肿胀轻微，影像学检查可见软骨轻度磨损。此时通过减少负重运动、穿戴护踝支具、局部热敷等物理疗法可缓解症状。若存在滑膜炎症反应，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或关节腔注射玻璃酸钠注射液改善润滑功能。
进展期患者疼痛持续加重，关节活动范围受限，X线显示软骨下骨硬化或骨赘形成。除基础治疗外，可能需要联合使用盐酸氨基葡萄糖胶囊促进软骨修复，或采用脉冲射频消融术干预周围神经。部分患者因韧带松弛导致关节不稳，需通过踝关节融合术等外科手术稳定结构。
终末期关节炎常伴随严重关节变形和肌肉萎缩，保守治疗无效时需考虑人工踝关节置换术。长期炎症可能诱发骨质疏松或静脉血栓，需定期监测骨密度及凝血功能。糖尿病患者更需警惕创面难愈风险，血糖控制应贯穿治疗全程。
日常应选择平底减震鞋避免关节冲击，肥胖者需控制体重减轻负荷。急性期可采用冷敷缓解肿胀，慢性期建议温水浴促进血液循环。适当进行非负重运动如游泳或骑自行车，有助于维持关节活动度。若疼痛持续超过两周或影响行走，应及时至风湿免疫科或骨科就诊评估。
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