怎么区分腱鞘炎还是关节炎
发布于 2025/08/26 06:53
腱鞘炎和关节炎可通过发病部位、疼痛特点、活动受限表现及影像学检查进行区分。腱鞘炎主要累及肌腱周围滑膜鞘，关节炎则涉及关节软骨及周围结构。两者在病因、症状和治疗上存在明显差异。
1.发病部位
腱鞘炎多发生于手腕、拇指、手指等频繁活动的肌腱部位，如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎常见于手腕背侧。关节炎则好发于负重关节如膝关节、髋关节，或指间关节等骨性连接处。类风湿关节炎常对称性累及多个小关节，骨关节炎多见于单一承重关节。
2.疼痛特点
腱鞘炎表现为局部锐痛或灼烧感，活动肌腱时疼痛加剧，可能出现弹响或卡顿感。关节炎多为深部钝痛或僵硬感，晨僵现象明显且持续时间较长，寒冷潮湿时症状加重。腱鞘炎压痛点多局限于肌腱走行区，关节炎压痛范围更广泛。
3.肿胀形态
腱鞘炎肿胀呈条索状沿肌腱分布，可能触及结节或捻发音。关节炎肿胀以关节为中心向周围扩散，伴有关节膨大畸形。痛风性关节炎可出现突发性红肿热痛，而腱鞘炎通常无皮肤温度升高。
4.活动受限
腱鞘炎导致特定方向活动障碍，如握拳、拇指外展时疼痛明显。关节炎引起多方向活动受限，晚期可能出现关节畸形。骨关节炎活动时可有摩擦感，类风湿关节炎伴有关节稳定性下降。
5.辅助检查
超声可显示腱鞘炎患者的腱鞘增厚和积液，X线对晚期关节炎骨质改变敏感。类风湿因子和抗CCP抗体有助于诊断类风湿关节炎，血尿酸检测对痛风性关节炎有鉴别价值。磁共振能早期发现关节软骨损伤和滑膜病变。
日常应注意避免重复性手部动作，使用护具减轻关节负荷。寒冷季节做好肢体保暖，适度进行关节周围肌肉锻炼。若出现持续关节肿胀或晨僵超过30分钟，建议尽早就医完善检查。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的食物，控制高嘌呤摄入预防痛风发作。
免责声明：本页面信息为第三方发布或内容转载，仅出于信息传递目的，其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺，涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱！请读者仅作参考，并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题，请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理！
上一篇 : 拇外翻术后如何消肿最快
下一篇 : 没有了~
骨科专区推荐
专家推荐
